Fragment holterowskiego zapisu EKG 15-letniej dziewczynki po korekcji ubytku w przegrodzie międzykomorowej ze stałą stymulacją serca. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
- stymulacja VVIR;
- stymulacja DDD;
- okresowo rytm własny;
- zaburzenia stymulacji - nieprawidłowe wyczuwanie;
- zaburzenia stymulacji - nieskuteczna stymulacja.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychSzpilka stymulatora bez zespołu QRS to brak przechwycenia, czyli nieskuteczna stymulacja.
Pełne wyjaśnienie ›
Na rycinie widać fragmenty holterowskiego zapisu dziewczynki ze stałą stymulacją: szerokie zespoły stymulowane z komory (opisana częstość rytmu 68-74/min) oraz miejsca, w których widoczna jest pionowa szpilka stymulatora bez następującego po niej zespołu QRS, co aparat opisał jako stymulację nieskuteczną (>297 ms). Obraz odpowiada stymulacji komorowej typu VVIR z okresowym brakiem przechwycenia, a nie nieprawidłowym wyczuwaniem; stały związek załamków P ze stymulowanymi zespołami nie jest widoczny, co przemawia przeciwko trybowi DDD.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2021 dotyczące stymulacji serca i terapii resynchronizującej, 2021, działanie stymulatorów i ocena zapisu stymulacji u chorych z wrodzonymi wadami serca
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07