W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym 4-letniej dziewczynki, która została skierowana na badanie z powodu cichego szmeru nad sercem wysłuchanego przez lekarza POZ stwierdzono powiększenie prawego przedsionka i prawej komory. W badaniu nie uwidoczniono ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej, komunikacji typu żyły głównej górnej i dolnej ani patologii zastawki płucnej. Prędkość fali zwrotnej do prawego przedsionka wynosiła 2,1 m/s. Która z wad została przeoczona?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPowiększone prawe serce bez ubytku przedsionkowego i bez nadciśnienia płucnego to podpowiedź: szukaj nieprawidłowego spływu żył płucnych.
Pełne wyjaśnienie ›
U 4-latki z powiększeniem prawego przedsionka i prawej komory bez ubytku międzyprzedsionkowego, bez nieprawidłowej komunikacji żył głównych i bez patologii zastawki płucnej, przy prędkości fali zwrotnej trójdzielnej 2,1 m/s (bez nadciśnienia płucnego), przeciążenie objętościowe prawego serca tłumaczy przeoczony częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych. Pozostałe wady dają inne obrazy: ubytek międzykomorowy i przewód przeciążają lewą stronę, a koarktacja i przetrwała lewostronna żyła główna górna nie powodują samodzielnie takiego przeciążenia prawej komory.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie kardiologii dziecięcej, CMKP, częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych, diagnostyka echokardiograficzna · Wytyczne ESC 2020 dotyczące postępowania u dorosłych z wrodzonymi wadami serca, 2020, przeciążenie objętościowe prawego serca
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07