W wytycznych ESC 2020 dotyczących leczenia osób dorosłych z wrodzonymi wadami serca wymiana zastawki tętnicy płucnej (chirurgiczna lub przezskórna) powinna być rozważona u pacjentów z ciężką PI i/lub RVOTO spełniających jedno z kryteriów, z wyjątkiem:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPróg objętości prawej komory do wymiany zastawki płucnej to RVEDVi powyżej 160 ml/m², a nie 140.
Pełne wyjaśnienie ›
Według ESC 2020 wymianę zastawki płucnej należy rozważyć u chorych z ciężką niedomykalnością płucną i/lub zwężeniem drogi odpływu prawej komory spełniających jedno z kryteriów: obiektywne zmniejszenie wydolności wysiłkowej, postępujące poszerzenie prawej komory do RVESVi >80 ml/m² i/lub RVEDVi >160 ml/m² lub nasilenie niedomykalności trójdzielnej do co najmniej umiarkowanej, postępująca dysfunkcja skurczowa prawej komory albo zwężenie drogi odpływu z ciśnieniem skurczowym w prawej komorze >80 mmHg. Wariant A, czyli gradient RV-PA 64 mmHg i RVEDVi >140, nie spełnia żadnego z tych progów.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2020 dotyczące postępowania u dorosłych z wrodzonymi wadami serca, 2020, kryteria wymiany zastawki płucnej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07