U pacjenta z HFrEF z EF ok. 30%, z granicznym wymiarem prawej komory, w klasie czynnościowej wg NYHA III w cewnikowaniu prawego serca stwierdzono średnie ciśnienie w tętnicy płucnej 25 mmHg, średnie ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej 17 mmHg oraz naczyniowy opór płucny wynoszący 2,5 j Wooda. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
- należy u tego chorego rozpoznać nadciśnienie płucne;
- pomiary nie zostały wykonane prawidłowo, ponieważ średnie ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej powinno być równe średniemu ciśnieniu w t. płucnej;
- chory, oprócz niewydolności serca lewokomorowej spełnia kryteria przedwłośniczkowego nadciśnienia płucnego;
- jest to postać izolowanego pozawłośniczkowego nadciśnienia płucnego;
- jest to postać mieszanego nadciśnienia płucnego przed- i pozawłośniczkowego.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychOpór naczyniowy płucny powyżej 2 jednostek Wooda przy podwyższonym ciśnieniu zaklinowania wskazuje na mieszaną, przed- i pozawłośniczkową postać nadciśnienia płucnego.
Pełne wyjaśnienie ›
Średnie ciśnienie w tętnicy płucnej powyżej 20 mmHg spełnia obecne kryterium rozpoznania nadciśnienia płucnego. Podwyższone ciśnienie zaklinowania świadczy o komponencie pozawłośniczkowej związanej z niewydolnością lewej komory, a opór naczyniowy płucny 2,5 j. Wooda przekracza próg 2 j. Wooda, co razem odpowiada mieszanej postaci nadciśnienia płucnego przed- i pozawłośniczkowego.
Dlaczego nieWytyczne ESC/ERS dotyczące rozpoznawania i leczenia nadciśnienia płucnego, 2022, ESC/ERS
Draft: claude-sonnet 2026-09-18