U 78-letniego pacjenta, po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu 4 lata temu, bezpośrednio po rozpoznaniu NSTEMI w leczeniu przeciwpłytkowym należy zastosować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrasugrel jest przeciwwskazany po udarze niedokrwiennym mózgu — tam, gdzie wcześniej sięgano po prasugrel, po udarze wybiera się tikagrelor.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z NSTEMI planowanego do wczesnej strategii inwazyjnej rutynowe leczenie wstępne przed koronarografią obejmuje ASA 300 mg, natomiast rutynowe wstępne podanie inhibitora P2Y12 przed poznaniem anatomii wieńcowej nie jest zalecane — powinien on zostać podany dopiero w trakcie zabiegu angioplastyki. Ze względu na przebyty udar niedokrwienny mózgu prasugrel jest przeciwwskazany, dlatego lekiem z wyboru przy angioplastyce jest tikagrelor w dawce nasycającej 180 mg.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w ostrych zespołach wieńcowych, 2023, European Heart Journal / European Society of Cardiology
Draft: claude-sonnet 2026-09-18