U 25-letniego bezobjawowego pacjenta, bez przeszłości kardiologicznej, wykonano TTE z powodu szmeru skurczowego nad sercem uwidaczniając ubytek w przegrodzie m-przedsionkowej typu ostium secundum (pomiary: niepowiększone prawe jamy serca bez cech przeciążenia, TAPSE=18 mm, RVS’ = 0,11 m/s, Qp:Qs 1:1, niedomykalność zastawki trójdzielnej łagodna z TR Vmax=2,6 m/s, czas akceleracji w drodze odpływu z prawej komory 120 ms, lewa komora z cechami hiperkinezy). Jakie postępowanie jest w tym przypadku prawidłowe?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychNieistotny hemodynamicznie ASD II nie wymaga zamknięcia, ale wymaga regularnej kontroli echokardiograficznej.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź D jest prawidłowa, ponieważ przedstawione parametry echokardiograficzne wskazują na nieistotny hemodynamicznie ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu ostium secundum, co nie wymaga obecnie interwencji, jednak wymaga regularnej kontroli obrazowej, ponieważ wielkość przecieku i jego znaczenie hemodynamiczne mogą się zmieniać z wiekiem.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w wadach wrodzonych serca u dorosłych, 2020, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18