65-letni mężczyzna z przewlekłą białaczką szpikową, leczony dasatynibem (inhibitor kinazy tyrozynowej), zgłosił się na kontrolę podając nasilenie duszności. W wykonanych badaniach stwierdzono obustronny wysięk opłucnowy oraz cechy nadciśnienia płucnego (TRVmax=3,5m/s w TTE). Jakie jest zalecane postępowanie zgodnie z ESC 2022?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychNadciśnienie płucne związane z dasatynibem bywa odwracalne po odstawieniu leku i zamianie na inny inhibitor kinazy tyrozynowej.
Pełne wyjaśnienie ›
Dasatynib jest znanym czynnikiem ryzyka polekowego nadciśnienia płucnego, a wystąpienie duszności, wysięków opłucnowych i podwyższonej prędkości fali zwrotnej trójdzielnej w trakcie jego stosowania wymaga monitorowania nadciśnienia płucnego oraz zamiany na alternatywny inhibitor kinazy tyrozynowej, ponieważ powikłanie to bywa odwracalne po odstawieniu leku przyczynowego.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące kardioonkologii, 2022, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18