Na SOR został przywieziony 40-letni mężczyzna z kardiomiopatią przerostową ze wszczepionym ICD w prewencji wtórnej SCD. Jest przytomny, SpO2=98% w okresie poza arytmią serca RR=150/90mmHg i HR=90/min. Przyczyną interwencji ICD są nawracające monomorficzne VT szybko degenerujące do migotania komór. Stężenie potasu wynosi 3,5mEq/l. Podanie jakiego leku nie jest zasadne?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU chorych ze strukturalną chorobą serca, w tym kardiomiopatią przerostową, leki antyarytmiczne klasy IC, takie jak flekainid, są przeciwwskazane.
Pełne wyjaśnienie ›
Flekainid jest lekiem antyarytmicznym klasy IC, który u chorych ze strukturalną chorobą serca, w tym kardiomiopatią przerostową, jest przeciwwskazany ze względu na działanie proarytmiczne i zwiększone ryzyko zgonu. U opisanego pacjenta z nawracającymi częstoskurczami komorowymi degenerującymi do migotania komór podanie flekainidu byłoby niebezpieczne.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania u chorych z komorowymi zaburzeniami rytmu i zapobiegania nagłym zgonom sercowym, 2022, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18