U pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST wczesną strategię inwazyjną w ciągu 24 godz. od przyjęcia do szpitala zaleca się w przypadku:
- rozpoznania zawału mięśnia serca;
- braku zmian niedokrwiennych w EKG;
- 140 punktów w skali GRACE;
- współwystępowania cukrzycy;
- współwystępowania niewydolności nerek.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Dlaczego 2 brak zmian niedokrwiennych jest uznane za fałszywe ?Uwaga 2: Wg wytycznych OZW 2023 str 35 powyżej 140 pkt w GRACE powinno się rewaskularyzować w ciągu 24h. To samo jeśli rozpoznajemy zawał NSTEMI. Ale w pytaniu jest dokładnie 140 pkt a nie 141. Takie sobie pytanie wymyślili czy w wytycznych jest więcej lub równe czy więcej niż 140 pkt
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychSamo potwierdzenie rozpoznania zawału bez uniesienia ST kwalifikuje do koronarografii w ciągu dwudziestu czterech godzin, podczas gdy cukrzyca i niewydolność nerek dają jedynie okno siedemdziesięciu dwóch godzin.
Pełne wyjaśnienie ›
Wczesną strategię inwazyjną w ciągu dwudziestu czterech godzin od przyjęcia zaleca się przede wszystkim wtedy, gdy u chorego rozpoznano zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST, ponieważ potwierdzenie rozpoznania zawału samo w sobie kwalifikuje do grupy wysokiego ryzyka wymagającej wczesnej koronarografii.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące ostrych zespołów wieńcowych, 2023, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18