U 30-letniego mężczyzny z sinicą kończyn dolnych, w klasie czynnościowej III, w badaniu radiologicznym klatki piersiowej stwierdzono poszerzenie sylwetki serca, poszerzony pień płucny i tętnice płucne, poszerzoną aortę, redukcję obwodowego rysunku naczyniowego. EKG - rytm zatokowy, cechy przerostu obu komór. Chorego skierowano na badanie echokardiograficzne z podejrzeniem:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychSinica różnicowa ograniczona do kończyn dolnych jest charakterystyczna dla zespołu Eisenmengera w przebiegu przetrwałego przewodu tętniczego.
Pełne wyjaśnienie ›
Poszerzenie pnia i tętnic płucnych, powiększenie sylwetki serca oraz sinica ograniczona do kończyn dolnych wskazują na odwrócenie przecieku w przetrwałym przewodzie tętniczym, czyli zespół Eisenmengera wtórny do PDA, w którym odtlenowana krew trafia do aorty zstępującej poniżej odejścia tętnic podobojczykowych.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące wad wrodzonych serca u dorosłych, 2020, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18