Zespół długiego QT należy rozpoznać u pacjenta, u którego:
- w powtarzalnych 12-odprowadzeniowych EKG stwierdzono skorygowany odstęp QT dłuższy lub równy 480 ms;
- przeprowadzono diagnostykę genetyczną i stwierdzono mutację patogenną, bez względu na czas trwania odstępu QT;
- w powtarzalnych 12-odprowadzeniowych EKG stwierdzono skorygowany odstęp QT 469 ms, a w wywiadzie pacjent zgłasza omdlenia oraz obciążający wywiad rodzinny - rozpoznany zespół długiego QT u ojca;
- w powtarzalnych 12-odprowadzeniowych EKG stwierdzono skorygowany odstęp QT 456 ms, w wywiadzie pacjent zgłasza omdlenia oraz udokumentowano napad wielokształtnego częstoskurczu nadkomorowego typu torsade de pointes;
- w powtarzalnych 12-odprowadzeniowych EKG stwierdzono skorygowany odstęp QT 445 ms, a w wywiadzie pacjent zgłasza pojedyncze omdlenie w stresującej sytuacji.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychUdokumentowany epizod torsade de pointes przy niezbyt długim QTc wystarcza do rozpoznania zespołu długiego QT - nie trzeba czekać na QTc powyżej 480 ms.
Pełne wyjaśnienie ›
Zespół długiego QT rozpoznaje się przy skorygowanym QT co najmniej 480 ms w powtarzalnych zapisach EKG niezależnie od objawów, przy stwierdzeniu patogennej mutacji niezależnie od długości QTc, przy QTc w przedziale 460-479 ms u chorego z niewyjaśnionymi omdleniami i obciążającym wywiadem rodzinnym oraz przy udokumentowanym epizodzie wielokształtnego częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes współistniejącym z wydłużeniem QTc, nawet umiarkowanym. Pojedyncze omdlenie w sytuacji stresowej przy QTc 445 ms, czyli w granicach zbliżonych do normy, nie spełnia żadnego z tych kryteriów rozpoznania.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące komorowych zaburzeń rytmu serca i zapobiegania nagłej śmierci sercowej, 2022, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18