U 70-letniego chorego z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem i hipercholesterolemią, po przebytym STEMI ściany dolnej przed 4 laty, w 2. dobie po planowej operacji kręgosłupa szyjnego zarejestrowano napadowe migotanie przedsionków trwające ok. 5 minut (frakcja wyrzutowa lewej komory 50%). Chory stosował do 7 dni przed operacją kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/d. Jakie leczenie przeciwzakrzepowe powinno być zalecone?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychU chorego ze stabilną chorobą wieńcową i nowo rozpoznanym migotaniem przedsionków wystarcza przewlekła antykoagulacja doustna bez dodatkowego leku przeciwpłytkowego.
Pełne wyjaśnienie ›
Krótkotrwałe napadowe migotanie przedsionków wykryte pooperacyjnie u chorego z podwyższonym ryzykiem zakrzepowo-zatorowym w skali CHA2DS2-VASc jest wskazaniem do przewlekłej antykoagulacji lekiem z grupy NOAC w pełnej dawce terapeutycznej stosowanej w migotaniu przedsionków, a ponieważ zawał serca przebyty cztery lata temu nie wymaga już równoległego leczenia przeciwpłytkowego u chorego ze stabilną chorobą wieńcową, nie ma potrzeby powrotu do kwasu acetylosalicylowego.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące migotania przedsionków, 2020, ESC
Draft: claude-sonnet 2026-09-18