U pacjenta stabilnego hemodynamicznie stwierdzono w EKG napad migotania przedsionków z poszerzeniem QRS i obecną falą delta, co odpowiadało rozpoznaniu preekscytacji. W tej sytuacji właściwe będzie leczenie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychW migotaniu przedsionków z preekscytacją leki blokujące węzeł AV są zakazane - mogą nasilić przewodzenie drogą dodatkową i doprowadzić do migotania komór.
Pełne wyjaśnienie ›
W migotaniu przedsionków z preekscytacją i poszerzonymi zespołami QRS lekami z wyboru u pacjenta stabilnego hemodynamicznie są leki działające na drogę dodatkową, takie jak propafenon, a w razie nieskuteczności farmakoterapii wykonuje się elektrokardiowersję. Leki hamujące przewodzenie w węźle przedsionkowo-komorowym są w tej sytuacji przeciwwskazane, bo mogą nasilić przewodzenie drogą dodatkową i sprowokować migotanie komór.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące nadkomorowych zaburzeń rytmu serca, 2019, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18