U 18-letniej bezobjawowej kobiety stwierdzono wyrzutowy szmer 2/6 u podstawy serca na lewo od mostka. EGK - rytm zatokowy 72/min, PQ - 0,20 s, prawogram, rSr’ w V1. RTG klatki piersiowej - wzmożony przepływ płucny. Chora skierowana na badanie echokardiograficzne z podejrzeniem:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychNiepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa z prawogramem i wzmożonym rysunkiem naczyniowym płuc jest typowym obrazem ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu wtórnego.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny odpowiada ubytkowi przegrody międzyprzedsionkowej typu wtórnego: wyrzutowy szmer wynika ze zwiększonego przepływu przez zastawkę pnia płucnego, prawogram i niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa odzwierciedlają przeciążenie objętościowe prawej komory, a wzmożony rysunek naczyniowy w RTG potwierdza zwiększony przepływ płucny wynikający z przecieku lewo-prawego.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące leczenia wrodzonych wad serca u dorosłych, 2020, ESC
Draft: claude-sonnet 2026-09-18