U 72-letniego mężczyzny z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym oraz miażdżycą tt. kończyn dolnych wykonano izolację żył płucnych z powodu AF. Po 3 miesiącach od zabiegu, pacjent nie ma arytmii. Jakie powinny być zalecenia dotyczące stosowania leków przeciwzakrzepowych (DOAC) u chorego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU chorego wysokiego ryzyka zakrzepowo-zatorowego skuteczna ablacja AF nie jest podstawą do odstawienia doustnej antykoagulacji.
Pełne wyjaśnienie ›
Skuteczna izolacja żył płucnych zmniejsza częstość nawrotów arytmii, ale nie usuwa ryzyka zakrzepowo-zatorowego związanego z profilem klinicznym chorego (wiek, cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca tętnic kończyn dolnych). Decyzja o kontynuacji doustnej antykoagulacji po ablacji AF opiera się na ocenie ryzyka zakrzepowo-zatorowego, a nie na wyniku zabiegu ani braku nawrotu arytmii, dlatego chory wysokiego ryzyka powinien bezterminowo kontynuować DOAC.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące migotania przedsionków, 2024, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18