Wskaż fałszywe zalecenia dotyczące bradyarytmii u pacjenta z OZW w przypadku bradykardii zatokowej ze złą tolerancją hemodynamiczną lub bloku AV wysokiego stopnia bez stabilnego rytmu zastępczego:
- zaleca się stosowanie leków o działaniu chronotropowo dodatnim (adrenaliny, wazopresyny i/lub atropiny);
- zaleca się czasową stymulację serca w przypadku braku odpowiedzi na atropinę;
- zaleca się pilną koronarografię i PCI, jeśli pacjent nie miał wcześniej leczenia reperfuzyjnego;
- w przypadku obecności odpowiedzi na atropinę należy odroczyć koronarografię o 48h;
- należy rozważyć stałą stymulację serca także jeśli blok AV wysokiego ryzyka ustępuje po rewaskularyzacji ze względu na wysokie ryzyko jego nawrotu;
- nie zaleca się stałej stymulacji serca, jeśli blok AV ustępuje po rewaskularyzacji lub spontanicznie.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychBlok AV ustępujący po rewaskularyzacji lub spontanicznie nie jest wskazaniem do stałej stymulacji serca.
Pełne wyjaśnienie ›
Fałszywe są stwierdzenia 4 i 5. Jeśli bradykardia lub blok AV wysokiego stopnia ustępują po podaniu atropiny, nie ma podstaw do odraczania pilnej koronarografii o 48 godzin. Blok AV, który ustępuje po skutecznej rewaskularyzacji, nie jest wskazaniem do stałej stymulacji mimo ryzyka nawrotu, co potwierdza prawdziwe stwierdzenie 6.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w ostrych zespołach wieńcowych, 2023, ESC
Draft: claude-sonnet 2026-09-18