55-letni pacjent został przyjęty do oddziału kardiologii z powodu wysiłkowych bólów zamostkowych i omdleń. W EKG-rytm zatokowy 70/min, RBBB. W TTE LVEDD=50mm, EF=50%, akineza ze ścieńczeniem segmentu podstawnego przegrody m/komorowej. W koronarografii prawidłowy obraz tętnic wieńcowych. W holterze EKG monomorficzne VEBs=4900/dobę, napadowy blok AV 2:1. Obraz kliniczny nasuwa podejrzenie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychŚcieńczenie podstawnej przegrody międzykomorowej z blokiem AV i prawidłowymi tętnicami wieńcowymi nasuwa podejrzenie sarkoidozy serca.
Pełne wyjaśnienie ›
Skojarzenie bloku odnogi pęczka Hisa, napadowego bloku przedsionkowo-komorowego, monomorficznych komorowych zaburzeń rytmu, ogniskowej akinezy ze ścieńczeniem podstawnego odcinka przegrody międzykomorowej i prawidłowego obrazu tętnic wieńcowych jest charakterystycznym obrazem zajęcia serca w przebiegu sarkoidozy.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia kardiomiopatii, 2023, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18