Pacjent l. 77, pensjonariusz DPS, z zaawansowanym rakiem jelita grubego, przewlekle zacewnikowany został przyjęty do oddziału medycyny paliatywnej z powodu zaburzeń połykania i chudnięcia. Ze względu na widoczne strąty w worku na mocz, lekarz dyżurny wysłał mocz na badanie ogólne i posiew. W analizie moczu stwierdzono leukocyturię, w posiewie moczu wzrost Escherichia coli w mianie 105. W badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono podwyższonych parametrów zapalnych. Co należy zrobić u tego pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychDodatni posiew moczu u zacewnikowanego chorego bez objawów i bez wzrostu parametrów zapalnych to bakteriuria bezobjawowa — obserwuje się ją, nie leczy.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje C: chory z cewnikiem Foleya, bez objawów klinicznych i bez podwyższonych parametrów zapalnych, ma bakteriurię bezobjawową — obserwuje się go, a leczenie włącza dopiero po pojawieniu się objawów. Sam dodatni posiew i leukocyturia u chorego bez objawów nie są wskazaniem do antybiotyku.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie medycyny paliatywnej, CMKP, bakteriuria bezobjawowa u chorego z cewnikiem
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-20