PES · Medycyna pracy

Sesja jesień 2023

120 pytań CEM z testu PES z medycyny pracy (sesja jesień 2023) z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; zdało 24 z 32 zdających (75 %).

1
Która z czynności nie zwiększa ryzyka kompresji nerwu łokciowego w kanale de Guyona?
2
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatruć związkami fosforoorganicznymi:
3
Który z ksenobiotyków powoduje zmiany podobne do stwierdzanych w chorobie Pageta?
4
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fluorozy:
5
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gorączki metalicznej:
6
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące parafenylenodiaminy:
7
25-letnia pacjentka chorująca na stwardnienie rozsiane od 3 lat zgłosiła się na badanie wstępne do pracy w banku jako operator infolinii. W skierowaniu pracodawca wskazał pracę przy monitorze ekranowym oraz wysiłek głosowy jako czynniki szkodliwe/uciążliwe. Pacjentka porusza się o kulach i ma umiarkowany stopień niepełnosprawności. Wskaż badania jakie powinien zlecić/wykonać lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne, by ocenić istnienie/brak przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania pracy na tym stanowisku: 1) konsultacja neurologiczna; 2) konsultacja okulistyczna; 3) uzyskanie opinii lekarza leczącego, neurologa o możliwości wykonywania pracy przez pacjentkę; 4) zbadanie narządu wzroku; 5) zbadanie narządu głosu (ankieta VHI), dalsze kroki w zależności od wyniku testu. Prawidłowa odpowiedź to:
8
Zgodnie z zasadami ergonomii, osoba niepełnosprawna z dysfunkcją narządu ruchu nie powinna wykonywać pracy:
9
Zespół disulfiramowy nie może być spowodowany jednoczesnym spożyciem alkoholu etylowego i narażeniem na:
10
Które z rodzajów ekspozycji zawodowej nie jest powodem zespołu ostrych objawów?
11
Ograniczenie w pracy zawodowej wysiłku fizycznego do 30-40% maksymalnej zdolności wysiłkowej dotyczy pracowników z:
12
Test proliferacji limfocytów stymulowanych solą określonego metalu wykorzystuje się do rozpoznania choroby układu oddechowego wywołanej ekspozycją na:
13
Skutkiem zdrowotnym spowodowanym przez wszystkie z wymienionych metali, tj. chrom, glin, arsen, kadm, miedź, wanad, beryl jest:
14
Pracodawca może odstąpić od wykonywania badań i pomiarów hałasu ultradźwiękowego, jeżeli podczas dwóch ostatnich badań i pomiarów, wykonanych w odstępie 2 lat natężenie czynnika nie przekraczało:
15
Badania i pomiary hałasu ultradźwiękowego można wykonywać co najmniej raz na 2 lata, jeżeli podczas ostatniego badania i pomiaru stwierdzono natężenie czynnika:
16
Jak często wykonuje się badania i pomiary promieniowania optycznego nielaserowego, jeżeli podczas ostatniego badania i pomiaru stwierdzono poziom ekspozycji >0,4 do 0,7 wartości maksymalnej dopuszczalnej ekspozycji (MDE)?
17
U pracownika piekarni, wykonującego swoją pracę od 15 lat, na podstawie określonej zmienności dobowej szczytowego przepływu wydechowego powietrza (peak expiratory flow, PEF) przekraczającej 20%, wyliczonej wg wzoru: dobowa zmienność PEF = (PEF max - PEF min)/ PEF max × 100% można stwierdzić, że:
18
Stwierdzenie, że nie istnieją „bezpieczne” stężenia alergenów:
19
Praca w trybie zmianowym, w tym nocnym, wg stanowiska Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (International Agency for Research on Cancer, IARC), ze względu na wyniki badań dotyczących jej związku z występowaniem nowotworów należy do grupy:
20
Ostra niewydolność wątroby u pracownika narażonego na pary rozpuszczalników organicznych i związki metali może być spowodowana przez:
21
W przypadku schorzeń wywołanych ekspozycją na pył, nasilenie dolegliwości związanych z pracą w określonym punkcie tygodnia pracy jest związane z ich patogenezą i w związku z tym:
22
Wskaż prawidłowe połączenie nazwy i definicji poszczególnych dawek: Prawidłowa odpowiedź to:
23
Tworzenie ziarniniaków w płucach i wątrobie oraz zwiększone ryzyko wystąpienia raka płuca jest związane z narażeniem na:
24
Monitorowanie stężenia ołowiu we krwi u osób narażonych jest przykładem:
25
Wskaż prawidłowe połączenie ksenobiotyk-badanie z zakresu biomonitoringu biologicznego: Czynnik 1) tlenki ołowiu; 2) pestycydy z grupy karbaminianów; 3) benzydyna; 4) związki kadmu; 5) czterochlorek węgla; 6) styren. Badanie a) kwas migdałowy w moczu; b) stężenie kwasu deltaaminolewulinowego w moczu; c) aktywność cholinesterazy krwinkowej; d) methemoglobina we krwi; e) oznaczenie N-acetyl-b-D-glukozaminidazy w moczu; f) karboksyhemoglobina. Prawidłowa odpowiedź to:
26
W przypadku narażenia na leki cytostatyczne obowiązkiem pracodawcy jest:
27
W przebiegu zatrucia arsenowodorem zablokowanie katalazy w erytrocytach prowadzi do:
28
Ostre zatrucie talem charakteryzuje się:
29
Badanie zdolności dyfuzyjnej płuc jest wskazane w przypadku podejrzenia:
30
Zespół objawów występujący po jednorazowym narażeniu wziewnym na duże stężenie czynnika drażniącego, występujący w ciągu 24 godzin po ekspozycji, obejmujący obturację dróg oddechowych i utrzymywanie się nieswoistej nadreaktywności oskrzeli przez co najmniej 3 miesiące to:
31
Długotrwała niezdolność do pracy w narażeniu na hałas podczas badań okresowych ma miejsce w sytuacji, gdy w audiometrii tonalnej w obu uszach stwierdza się średni odbiorczy ubytek słuchu równy lub większy od 40 dB dla:
32
Jeśli badanie kontrolne jest pierwszym badaniem w jednostce służby medycyny pracy i nie ma dokumentacji z ostatniego badania okresowego/wstępnego należy:
33
Po jakim czasie od zakończenia dnia pracy w narażeniu na hałas o uśrednionym poziomie równym lub większym niż 80 dB(A) (LAeq ≥80 dB) można wykonać badanie audiometrii tonalnej by było miarodajne?
34
Wynik 28 punktów w kwestionariuszu Wskaźnika Niepełnosprawności Głosu (Voice Handicap Index, VHI) w czasie badania okresowego oznacza:
35
Wskaż fałszywe stwierdzenie: dla niżej wymienionych czynników narażenia zawodowego częstotliwość badań profilaktycznych wynosi „co rok przez pierwsze 3 lata narażenia”:
36
Kandydatowi do pracy na stanowisku operatora ubijaka formierskiego, w narażeniu na drgania działające na organizm człowieka przez kończyny górne, wyznacza się termin pierwszego badania okresowego za:
37
Zakres badania kandydata do pracy na stanowisku konserwatora drewna w narażeniu na organiczne związki rtęci obejmuje: 1) morfologię krwi; 2) badanie ogólne moczu; 3) oznaczenie stężenia kreatyniny we krwi; 4) GGTP; 5) spirometrię. Prawidłowa odpowiedź to:
38
Test Durkana polegający na uciśnięciu więzadła poprzecznego ma zastosowanie w diagnostyce zespołu:
39
Które z czynników chemicznych są kancerogenami zawodowymi o udowodnionym wpływie na ludzi dla rozwoju raka płuca?
40
Wskaż stwierdzenie zawierające czynniki biologiczne, dla których opracowano skuteczną szczepionkę dostępną i zarejestrowaną w Unii Europejskiej:
41
W Polsce, w 2021 roku najczęściej stwierdzanymi chorobami zawodowymi u mężczyzn były:
42
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu diagnostyczno-orzeczniczego zawodowej alergii dróg oddechowych:
43
W 2021 r. wg Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) w sekcji przetwórstwo przemysłowe stwierdzono najczęściej chorobę zawodową pod postacią:
44
W klasyfikacji dławicy piersiowej na podstawie jej nasilenia wg Canadian Cardiovascular Society (CCS) niewielkie ograniczenie zwyczajnej aktywności fizycznej, gdy dławica występuje przy szybkim chodzeniu po płaskim terenie lub szybkim wchodzeniu po schodach dotyczy klasy:
45
Tachyarytmia nadkomorowa, którą cechuje szybka (350-700/min) nieskoordynowana aktywacja przedsionków prowadząca do utraty efektywności hemodynamicznej ich skurczu, czemu towarzyszy niemiarowy rytm komór jest definiowana jako:
46
Prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach klinicznych, a podwyższone jego wartości w pomiarach domowych lub w automatycznym monitorowaniu ciśnienia tętniczego (ABPM) są charakterystyczne dla nadciśnienia:
47
Leki pierwszego wyboru w terapii krztuśca to:
48
Stężenie hemoglobiny o wartościach Hb 8-9,8 g/dl jest charakterystyczne dla niedokrwistości:
49
Przewlekła zapalna choroba autoimmunologiczna o nieznanej etiologii, w której dochodzi do powstawania nacieków z limfocytów w gruczołach wydzielania zewnętrznego i upośledzenia ich czynności oraz do zmian zapalnych w wielu układach i narządach to:
50
Za prawidłową zmienność dobową szczytowego przepływu wydechowego (PEF) przyjmuje się wartość:
51
Podwyższone stężenie kwasu moczowego w osoczu lub surowicy nie występuje w przebiegu:
52
Mierzalna biochemiczna, fizjologiczna lub inna zmiana zachodząca wewnątrz organizmu, będąca jego odpowiedzią na narażenie jest biomarkerem:
53
Najmniejszą przenikliwość, zaledwie kilka centymetrów posiada promieniowanie:
54
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny ryzyka zawodowego: 1) musi uwzględniać indywidualne cechy pracownika; 2) Ustawa Kodeks Pracy nakłada na pracodawcę obowiązek informowania pracowników o ryzyku związanym z wykonywaną pracą; 3) ocena ryzyka nie obejmuje wyznaczenia jego dopuszczalności; 4) obejmuje szacowanie prawdopodobieństwa i ciężkości niekorzystnych następstw; 5) jeśli nie zostały spełnione przepisy obowiązującego prawa, wówczas ryzyko zawodowe jest zawsze niedopuszczalne. Prawidłowa odpowiedź to:
55
Hałas złożony z pojedynczych lub ciągów zdarzeń dźwiękowych o czasie trwania krótszym niż 1 sekunda nazywamy hałasem:
56
Do zawodów stawiających znaczne wymogi dla narządu głosu zgodnie z wytycznymi Unii Europejskich Foniatrów należą:
57
Testem służącym do oceny wydolności narządu głosu, szczególnie u osób narażonych na nadmierny wysiłek głosowy jest:
58
Które z czynników mają znaczenie dla rozwoju uszkodzenia słuchu związanego z narażeniem na hałas? 1) hiperlipidemia; 2) cukrzyca; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) palenie papierosów; 5) uwarunkowania genetyczne, polimorfizmy. Prawidłowa odpowiedź to:
59
Do stochastycznych skutków napromieniowania zalicza się:
60
Ekspozycja na roztwór siarczanu miedzi zneutralizowany przez uwodnione wapno może skutkować rozwojem:
61
Wskaż prawidłową interpretację wyników badań: HBsAg dodatni, anty-HBc dodatni, IgM anty-HBc ujemny, anty-HBs ujemny:
62
Które z czynników są przyczyną ciężkich rozległych, uporczywych, często rozsianych zmian wypryskowych skóry, powstających po krótkim okresie narażenia, nadwrażliwość na nie powstaje prawie wyłącznie w warunkach zawodowych?
63
Substancje fototoksyczne, które są naturalnymi fungicydami to:
64
Do substancji lotnych dobrze rozpuszczalnych w wodzie, wchłanianych już w górnych drogach oddechowych zalicza się:
65
Który metal wypiera wapń i cynk w procesach synaptycznych zależnych od tych pierwiastków i prowadzi do uszkodzenia transmisji neuronalnej m.in. noradrenergicznej i dopaminergicznej w układzie nerwowym?
66
Uwzględniając kliniczne działanie promieniowania jonizującego na pracowników w trakcie badania lekarskiego należy zwrócić szczególną uwagę na:
67
W przypadku narażenia na wibrację miejscową wykonuje się badanie palestezjometryczne. Przy jakiej wartości bodźca niezbędnego do uzyskania progu czucia stwierdza się zaburzenia czucia znacznego stopnia?
68
W przypadku narażenia na wibrację miejscową wykonuje się próbę oziębienia rąk. Ile wynosi prawidłowy okres odnowy, powrót temperatury do stanu wyjściowego?
69
Jakiego typu uszkodzenie słuchu prezentuje poniższy audiogram?
70
Wskaż minimalne wymagania dotyczące pola widzenia w przypadku pracy na wysokości >3 m:
71
Do wskazań do wykonania w ramach badań profilaktycznych testu odwracalności skurczu oskrzeli (tzw. próby rozkurczowej) zalicza się:
72
Jak często w celu przedłużenia ważności prawa jazdy podlega badaniom lekarskim osoba posiadająca prawo jazdy kategorii AM?
73
W ramach badań lekarskich kierowców do dokumentacji lekarskiej dołącza się oświadczenie dotyczące stanu zdrowia. W którym przypadku powinno być ono podpisane przez rodzica osoby badanej?
74
W myśl obowiązujących przepisów, w przypadku stwierdzenia u osoby badanej ubiegającej się o prawo jazdy poważnych zaburzeń psychicznych spowodowanych operacją neurochirurgiczną:
75
Maksymalna dopuszczalna ekspozycja (MDE) to wskaźnik stosowany do opisu normatywów higienicznych dla narażenia na:
76
Które jednostki są uprawnione do przeprowadzenia ponownego (odwoławczego) badania lekarskiego osoby ubiegającej się o prawo jazdy w przypadku orzeczenia lekarskiego wydanego przez uprawnionego lekarza zatrudnionego w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy? 1) Centrum Naukowe Medycyny Kolejowej w Warszawie; 2) Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra med. Jerzego Nofera w Łodzi; 3) Instytut Medycyny Wsi im. Witolda Chodźki w Lublinie; 4) Uniwersyteckie Centrum Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni; 5) Wojskowy Instytut Medycyny Lotniczej w Warszawie; 6) jednostki służby medycyny pracy podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych; 7) podmioty lecznicze utworzone i wyznaczone przez Ministra Obrony Narodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
77
Osobie leczonej farmakologicznie z powodu cukrzycy, ubiegającej się o wydanie zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym (kategorii B prawa jazdy) można orzec brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami między innymi pod warunkiem:
78
Które z wyników badania pola widzenia będą pozwalały na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym wymagającym posiadania kategorii B prawa jazdy? 1) obuoczne poziome pole widzenia 130°, 60° na lewo i 70° na prawo; 2) obuoczne poziome pole widzenia 160°, 90° na lewo i 70° na prawo; 3) obuoczne poziome pole widzenia 120°, 60° na lewo i 60° na prawo; 4) obuoczne poziome pole widzenia 120°, 40° na lewo i 80° na prawo; 5) obuoczne poziome pole widzenia 170°, 90° na lewo i 80° na prawo; 6) obuoczne poziome pole widzenia 180°, 90° na lewo i 90° na prawo; 7) obuoczne poziome pole widzenia 160°, 80° na lewo i 80° na prawo. Prawidłowa odpowiedź to:
79
W przypadku których schorzeń w odniesieniu do osoby ubiegającej się o wydanie prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D lub D+E orzeka się istnienie przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami? 1) wszczepienie defibrylatora; 2) niewydolność serca klasy III i IV w skali NYHA; 3) niewydolność serca wymagająca urządzenia wspomagającego pracę serca; 4) nadciśnienie tętnicze III stopnia (rozkurczowe ciśnienie tętnicze >110 mmHg lub skurczowe ciśnienie tętnicze >180 mmHg); 5) stan po zawale serca; 6) niewydolność serca klasy II i III w skali NYHA; 7) stan po zatrzymaniu akcji serca. Prawidłowa odpowiedź to:
80
W przypadku której klasy niewydolności serca konieczne jest przedstawienie opinii lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologii albo innego lekarza prowadzącego leczenie o wdrożeniu skutecznego leczenia w stopniu zapewniającym zachowanie bezpieczeństwa ruchu drogowego w celu orzeczenia braku przeciwwskazań do kierowania pojazdami silnikowymi w odniesieniu do osoby ubiegającej się o kategorię B prawa jazdy?
81
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trybu odwoławczego od orzeczenia lekarskiego o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia:
82
Jednym z zadań lekarza sprawującego opiekę zdrowotną nad pracownikiem jest zapobieganie zakażeniom związanym z udzielaniem świadczeń zdrowotnych oraz innych czynności w trakcie wykonywania, których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek ludzkich. W działalności, której komórki organizacyjnej udział lekarza sprawującego opieką profilaktyczną nad pracownikiem jest obowiązkowy?
83
Co powinien zawierać „wniosek” w przypadku objęcia się opieką profilaktyczną na własny wniosek przez osobę samozatrudnioną pracującą na kontrakcie?
84
W której jednostce służby medycyny pracy może wykonać badanie lekarskie kandydat na studia medyczne?
85
Ambulatoryjna rehabilitacja lecznicza, uzasadniona stwierdzoną patologią zawodową jest finansowana ze środków:
86
Na jakiej podstawie odbywają się badania profilaktyczne przeprowadzane przez służbę medycyny pracy w odniesieniu do rolników indywidulanych i kto je finansuje?
87
Kryterium klasyfikacji środowiska termicznego do obszaru mikroklimatu gorącego jest wartość wskaźnika:
88
Malaria wywoływana przez P. falciparum charakteryzuje się:
89
Wg klasyfikacji szkodliwych czynników biologicznych, do grupy II zagrożenia zalicza się czynniki:
90
Do biofizycznych skutków oddziaływania pola elektromagnetycznego na organizm człowieka nie zalicza się:
91
Który z objawów może wskazywać na postać skórną leiszmaniozy?
92
Który z patogenów jest najczęstszym patogenem biegunek podróżnych?
93
Badania okresowe nurka należy przeprowadzać nie rzadziej niż co:
94
Które ze schorzeń stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do wykonywania prac podwodnych?
95
Objawy choroby dekompresyjnej pojawiają się zwykle do:
96
Badanie lekarskie w celu wydania świadectwa zdrowia marynarza w zakresie dotyczącym zdolności do rozpoznawania kolorów jest ważne w okresie:
97
W ramach badania lekarskiego przeprowadzanego w celu wydania świadectwa zdrowia marynarza, uprawniony lekarz dokonuje oceny stanu zdrowia marynarza oceniając obligatoryjne badania: 1) OB, morfologię krwi z rozmazem, ALT, glikemię na czczo; 2) retikulocyty, GGTP, kreatyninę w surowicy; 3) audiometrię tonalną; 4) EKG spoczynkowe; 5) RTG klatki piersiowej; 6) badanie ogólne moczu; 7) EEG. Prawidłowa odpowiedź to:
98
Marynarz, u którego rozpoznano cukrzycę insulinozależną może otrzymać od lekarza uprawnionego potwierdzenie: 1) zdolności do wykonywania wszystkich obowiązków w obrębie przypisanego działu w każdej szerokości i długości geograficznej po ustabilizowaniu i przy braku powikłań ograniczających zdolność do pracy na morzu; 2) zdolności do wykonywania obowiązków na wodach przybrzeżnych z wyłączeniem pełnienia wacht jednoosobowych pod warunkiem potwierdzonej skutecznej kontroli glikemii, postępowania zgodnie z zaleceniami terapeutycznymi i dobrej świadomości hipoglikemii oraz regularnej kontroli specjalistycznej; 3) czasowej niezdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny od początku leczenia do uzyskania stabilizacji choroby; 4) zdolności do wykonywania niektórych obowiązków i zdolności do pracy na niektórych wodach w przypadku niestabilnego przebiegu choroby dozwolona praca wyłącznie na statkach w żegludze przybrzeżnej z wyłączeniem pełnienia wacht; 5) trwałej niezdolności do prawidłowego wykonywania obowiązków rutynowych lub w sytuacjach zagrożenia w sposób bezpieczny i wydajny w przypadku nieprawidłowej kontroli glikemii lub postępowania niezgodnego z zaleceniami terapeutycznymi, incydentów ciężkiej hipoglikemii, w tym utraty przytomności w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to:
99
Obligatoryjne badania i konsultacje w ramach badania lekarskiego osób występujących o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń lub zarejestrowaną broń pneumatyczną obejmują: 1) poziom glikemii na czczo we krwi; 2) EKG; 3) ocenę stanu narządu wzroku, którą może przeprowadzić lekarz uprawniony do badań, zgodnie z opisanym w akcie prawnym sposobem oceny narządu wzroku, a ze wskazań może zlecić konsultację okulistyczną; 4) konsultację okulistyczną, a zakres oceny narządu wzroku jest precyzyjnie określony w akcie prawnym; 5) ogólne badanie stanu zdrowia, w tym ocenę narządu słuchu i równowagi, układu krążenia, układu ruchu i układu nerwowego; 6) ocenę stanu psychicznego, a w przypadku gdy lekarz uprawniony podejrzewa u badanego zaburzenia psychiczne zleca konsultację psychiatryczną. Prawidłowa odpowiedź to:
100
Odwołanie od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń przysługuje: 1) osobie ubiegającej się; 2) pracodawcy; 3) komendantowi wojewódzkiemu Policji; 4) do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy; 5) do innego wybranego lekarza uprawnionego; 6) do podmiotów leczniczych utworzonych i wyznaczonych przez Ministra Obrony Narodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
101
Program promocji zdrowia w miejscu pracy to:
102
Odwołanie od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń: 1) wnosi się na piśmie w terminie 30 dni od dnia doręczenia orzeczenia; 2) wnosi się na piśmie w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia; 3) lekarz za pośrednictwem, którego wnosi się odwołanie przekazuje je wraz z dokumentacją z badań w terminie 3 dni od dnia otrzymania odwołania; 4) lekarz za pośrednictwem, którego wnosi się odwołanie przekazuje je wraz z dokumentacją z badań w terminie 14 dni od dnia otrzymania odwołania; 5) badanie w trybie odwołania przeprowadza się w terminie 30 dni od dnia otrzymania odwołania; 6) badanie w trybie odwołania przeprowadza się w terminie 14 dni od dnia otrzymania odwołania. Prawidłowa odpowiedź to:
103
W trakcie czynności kontrolnych działalności lekarza upoważnionego do wykonywania i dokumentowania badań lekarskich osób występujących o wydanie pozwolenia na broń, lekarz ten jest zobowiązany do: 1) niezwłocznego przedstawienia na żądanie osoby upoważnionej wszelkich dokumentów i materiałów niezbędnych do przeprowadzania kontroli oraz zapewnienia terminowego udzielania wyjaśnień; 2) zapewnienia warunków i środków niezbędnych do sprawnego przeprowadzenia kontroli, w szczególności udostępniania, w miarę możliwości, oddzielnych pomieszczeń z odpowiednim wyposażeniem; 3) sporządzenie na żądanie osoby upoważnionej niezbędnych do kontroli odpisów, kserokopii lub wyciągów z dokumentów oraz zestawień i obliczeń opartych na dokumentach; 4) podpisania protokołu z czynności kontrolnych wraz z wyjaśnieniami ewentualnych nieprawidłowości stwierdzonych w czasie kontroli; 5) podpisania protokołu lub podania przyczyny odmowy podpisania protokołu. Prawidłowa odpowiedź to:
104
Okresowe badania lekarskie strażaka ratownika ochotniczej straży pożarnej obligatoryjnie obejmują: 1) EKG; 2) ocenę pola widzenia w badaniu perymetrycznym; 3) morfologię z rozmazem, stężenie glukozy, AST, ALT, mocznika we krwi; 4) morfologię z rozmazem, stężenie glukozy, AST, ALT, GGTP we krwi; 5) ocenę słuchu (badanie audiometryczne); 6) RTG klatki piersiowej; 7) spirometrię. Prawidłowa odpowiedź to:
105
Orzeczenie lekarskie stwierdzające, że pacjent może dysponować bronią otrzyma osoba: 1) chorująca na afektywne zaburzenia nastroju; 2) z lękowymi zaburzeniami nerwicowymi; 3) z rozpoznaną jaskrą pierwotną otwartego kąta z nielicznymi martwymi punktami na peryferiach pola widzenia; 4) u której stwierdzono daltonizm; 5) której jedyną dysfunkcję stanowi zaburzona wrażliwość na olśnienie; 6) której jedyny problem zdrowotny dotyczy ostrości widzenia tj. ostrość oka lepiej widzącego to 0,8, a oka gorzej widzącego 0,5. Prawidłowa odpowiedź to:
106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące okresowych badań lekarskich strażaka ratownika ochotniczej straży pożarnej: 1) przeprowadza się je w każdym przypadku czasowej niezdolności z powodu choroby trwającej dłużej niż 30 dni, skutkującą niemożnością udziału w działaniach ratowniczych; 2) zakres obligatoryjnych badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych nie zależy od wieku pacjenta i rodzaju badania okresowego (pierwsze czy kolejne); 3) zakres badań dodatkowych i konsultacji specjalistycznych zależy od rodzaju badania (pierwsze czy kolejne okresowe) i wieku pacjenta, a także wskazań lekarskich; 4) przeprowadza się na własny wniosek strażaka i są bezpłatne; 5) przeprowadza się na podstawie skierowania wydanego przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) właściwego ze względu na siedzibę ochotniczej straży pożarnej i na jego koszt; 6) przeprowadza się w trybie odwoławczym w Instytucie Medycyny Pracy, jeśli badanie, którego odwołanie dotyczy odbyło się w wojewódzkim ośrodku medycyny pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
107
Realizacja promocji zdrowia w miejscu pracy może odbywać się poprzez: 1) interwencje w sferze zdrowotnych stylów życia pracowników, związanych z pracą, ale także związanych z ich codziennym życiem poza pracą; 2) zobowiązanie pracodawcy przez Państwową Inspekcję Pracy do realizacji zakładowego programu promocji zdrowia; 3) służące zdrowiu ponadnormatywne czy pozanormatywne interwencje w środowisko pracy, tzn. polepszanie warunków środowiska pracy ponad minima określone normatywami higienicznymi, a zwłaszcza w zakresie tych czynników, których normatywy te nie regulują (np. czynników wywołujących stres); 4) edukację zdrowotną posługującą się wszystkimi dostępnymi środkami przekazu informacyjno-perswazyjnego z bodźcami finansowymi włącznie; 5) ponadnormatywne tzn. niewymagane formalnie, interwencje medyczne związane z profilaktyką. Prawidłowa odpowiedź to:
108
Od orzeczenia lekarskiego dla osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej przysługuje odwołanie: 1) osobie ubiegającej się o wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej lub posiadającej taki wpis; 2) pracodawcy; 3) komendantowi wojewódzkiemu Policji; 4) wniesione wraz z uzasadnieniem w terminie 30 dni od dnia doręczenia orzeczenia za pośrednictwem lekarza, który wydał orzeczenie; 5) wniesione wraz z uzasadnieniem w terminie 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia za pośrednictwem lekarza, który wydał orzeczenie; 6) do podmiotu leczniczego utworzonego i wyznaczonego przez Ministra Obrony Narodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
109
Pracownik, który w skierowaniu na badanie profilaktyczne ma opisane narażenie na promieniowanie elektromagnetyczne w środowisku pracy, może: 1) wykonywać pracę w strefie niebezpiecznej jedynie pod warunkiem stosowania odpowiednich środków ochrony osobistej; 2) wykonywać pracę w strefie zagrożenia, przy czym pracownik może przebywać w strefie przez określony czas, krótszy niż 8 godzin, zależny od wartości natężenia pól elektrycznych i magnetycznych występujących na stanowisku pracownika zgodnie z warunkami dopuszczalnej ekspozycji zawodowej ustalonymi zgodnie z krajowymi zasadami bezpieczeństwa i higieny pracy w polach elektromagnetycznych; 3) wykonywać pracę w strefie bezpiecznej, zagrożenia i pośredniej, wykluczona jest możliwość pracy w strefie niebezpiecznej; 4) otrzymać orzeczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do pracy w tym narażeniu, pod warunkiem prawidłowych wyników badań (morfologii krwi z rozmazem, płytek krwi, retikulocytów) i oceny soczewek w konsultacji okulistycznej; 5) otrzymać orzeczenie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do pracy w tym narażeniu pod warunkiem prawidłowych wyników badania EKG i morfologii krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
110
Wskaż obowiązki lekarza sprawującego profilaktyczną opiekę nad pracownikami narażonymi na działanie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym: 1) zapoznanie się z warunkami ich pracy i posiadanie udokumentowanych informacji dotyczących rodzaju i wielkości narażenia; 2) udzielania informacji pracodawcy, przedstawicielom pracowników oraz działającej w zakładzie pracy komisji bezpieczeństwa i higieny pracy o ocenie stanu zdrowia pracowników dokonanej z uwzględnieniem tajemnicy lekarskiej; 3) wystąpienie z wnioskiem do pracodawcy o zlecenie przeprowadzenia dodatkowych badań stanu zdrowia innych pracowników narażonych w podobny sposób, dokonania weryfikacji uprzedniej oceny tego narażenia, a w razie potrzeby zastosowanie odpowiednich dodatkowych środków zapobiegawczych w przypadku rozpoznania lub podejrzenia u pracownika zmian w stanie zdrowia, stwarzających podejrzenie, że powstały w wyniku narażenia; 4) wystąpienie z wnioskiem do pracodawcy o zlecenie prowadzenia biologicznego monitorowania narażenia na działanie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym oraz o zastosowanie innych metod umożliwiających wczesne wykrycie skutków tego narażenia; 5) udzielania informacji pracownikowi o wynikach badań i ocenie jego stanu zdrowia oraz o zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej, jakiej powinien się poddać po ustaniu pracy w tych warunkach narażenia. Prawidłowa odpowiedź to:
111
Zapis w skierowaniu na badanie okresowe w pozycji czynniki fizyczne: „kategoria B narażenia na promieniowanie jonizujące” oznacza, że pacjent: 1) może być narażony na dawkę skuteczną przekraczającą 6 mSv (milisiwertów) w ciągu roku lub na dawkę równoważną przekraczającą 0,3 wartości dawek granicznych dla soczewek oczu, skóry i kończyn; 2) może być narażony na dawkę skuteczną przekraczającą 1 mSv (milisiwerta) w ciągu roku lub na dawkę równoważną równą 0,1 wartości dawek granicznych dla soczewek oczu, skóry i kończyn; 3) wymaga oceny soczewek w konsultacji okulistycznej, oceny morfologii krwi z rozmazem, płytek krwi, retikulocytów z terminem badania okresowego za rok; 4) wymaga oceny soczewek w konsultacji okulistycznej, oceny morfologii krwi z rozmazem, płytek krwi, retikulocytów z terminem badania okresowego za 3 lata; 5) wymaga oceny morfologii krwi z rozmazem, retikulocytów i narządu wzroku, oceny ostrości widzenia, oceny zdolności rozpoznawania barw, oceny widzenia przestrzennego, oceny pola widzenia, oceny dna oka, oceny przezierności soczewek z terminem badania okresowego za 3 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
112
Czy zawsze lekarz specjalista medycyny pracy ma obowiązek zgłoszenia podjęcia oraz zakończenia działalności do wojewódzkiego ośrodka medycyny pracy? 1) tak, to jest obligatoryjny obowiązek zapisany w ustawie o służbie medycyny pracy dla podstawowej jednostki służby medycyny pracy; 2) nie, jeśli jest zatrudniony w podmiocie leczniczym, w którego strukturach jest Poradnia Medycyny Pracy; 3) tak, niezależnie od formy zatrudnienia; 4) nie, jeśli jest podstawową jednostką medycyny pracy i wykonuje działalność w innym województwie, a wcześniej zgłosił działalność we właściwym ze względu na miejsce zamieszkania wykonującego działalność wojewódzkim ośrodku medycyny pracy; 5) tak, jeśli jest podstawową jednostką medycyny pracy i wykonuje działalność w innym województwie, dokonuje zgłoszenia we właściwym ze względu na miejsce jej wykonywania wojewódzkim ośrodku medycyny pracy. Prawidłowa odpowiedź to:
113
Karta oceny ryzyka zawodowego: 1) jest opracowywana przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w przypadku podejrzenia choroby zawodowej; 2) jest opracowywana przez pracodawcę tylko na zlecenie Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego lub Państwowego Inspektora Pracy; 3) jest opracowywana przez lekarza medycyny pracy w razie podejrzenia choroby zawodowej; 4) jest opracowana przez pracodawcę przy możliwym współudziale lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną; 5) jest działaniem obligatoryjnym dla pracodawcy i może być pomocna w ocenie prawidłowości opisanych zagrożeń w skierowaniu na badanie profilaktyczne; 6) stanowi obligatoryjny załącznik skierowania na badania profilaktyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
114
Zapis w skierowaniu na badanie profilaktyczne w pozycji czynniki biologiczne: ”grupa 3 zagrożenia” oznacza ,że:
115
51-letni pacjent w trakcie badania wstępnego na stanowisko pielęgniarz z opisanymi biologicznymi czynnikami narażenia: HCV, HBV, HIV, prątki gruźlicy, wirus grypy, wirus Sars-Cov-2, u którego nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego w stanie zdrowia w zakresie wymaganych funkcji organizmu powinien mieć wydane orzeczenie z wyznaczeniem terminu następnego badania za:
116
Pracownikom zawodowo narażonym na działanie pyłu nieorganicznego zawierającego krzemionkę krystaliczną (SiO2) w ramach badań profilaktycznych wykonywane jest: 1) RTG klatki piersiowej w badaniu wstępnym, następne po 4 latach narażenia, kolejne co 5 lat; 2) RTG klatki piersiowej w badaniu wstępnym, następne po 4 latach narażenia, kolejne co 2-4 lata; 3) przy stężeniach frakcji respirabilnej krzemionki krystalicznej równej lub powyżej wartości NDS po 2 latach narażenia badanie okresowe co rok; 4) u narażonych na ziemię okrzemkową i krzemionkową badanie okresowe co rok łącznie z RTG klatki piersiowej; 5) przy narażeniu na pył o zawartości SiO2 >50% RTG klatki piersiowej w badaniu wstępnym, następne po 4 latach pracy, kolejne co rok. Prawidłowa odpowiedź to:
117
Badania okresowe pracownika zatrudnionego na stanowisku leśnik zawodowo narażonego na wirus kleszczowego zapalenia mózgu oraz Borrelia burgdorferi: 1) obejmują obligatoryjne badania serologiczne w kierunku boreliozy; 2) obejmują badania serologiczne w kierunku boreliozy w przypadku informacji o ukąszeniu przez kleszcza bądź zgłoszenia objawów nasuwających podejrzenie boreliozy; 3) obejmują badania serologiczne przesiewowo zlecone przez pracodawcę na wniosek pracowników; 4) powinny być wykonywane co 2-3 lata; 5) powinny być wykonywane co 2-4 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
118
Badanie okresowe fizjoterapeuty narażonego na działanie pola elektromagnetycznego: 1) obejmuje EKG; 2) obejmuje morfologię; 3) obejmuje EEG; 4) obejmuje badanie przezierności soczewek; 5) jest wykonywane co 3 lata; 6) jest wykonywane do 45 r.ż. co 4 lata, a powyżej 45 r.ż. co 2 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
119
Badanie rynoskopii przedniej w ramach badań profilaktycznych jest badaniem obligatoryjnym w zawodowym narażeniu na następujące czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe: 1) pył zawierający metale twarde; 2) pył drewna; 3) akrylany; 4) benzopiren; 5) chlor; 6) chrom i związki chromu (VI). Prawidłowa odpowiedź to:
120
Badanie EKG w ramach badań profilaktycznych jest badaniem obligatoryjnym w zawodowym narażeniu na następujące czynniki niebezpieczne, szkodliwe lub uciążliwe: 1) arsen i jego związki; 2) trichloroetylen; 3) tlenek węgla; 4) praca na wysokości; 5) praca zmianowa w tym w porze nocnej; 6) pestycydy ditiokarbaminianowe. Prawidłowa odpowiedź to: