68-letni mężczyzna skierowany na SOR przez lekarza rodzinnego, który wysłuchał niemiarową czynność serca i podejrzewa u pacjenta migotanie przedsionków. Przesuwa 25 mm/s. Rozpoznaj rytm:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychGrupowanie zespołów QRS z okresowymi przerwami przemawia za blokiem Wenckebacha, a nie za migotaniem przedsionków.
Pełne wyjaśnienie ›
W zapisie rytm jest niemiarowy, ale zespoły QRS układają się w grupy rozdzielone dłuższymi przerwami, a nie w całkowicie chaotyczny wzór; zespoły są wąskie. Taki obraz jest zgodny z okresowością Wenckebacha (blok przedsionkowo-komorowy typu Mobitz I), w której odstęp PR wydłuża się do wypadnięcia pobudzenia. Klucz CEM rozpoznaje w zapisie ten blok.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2021: stymulacja serca i resynchronizacja, 2021, klasyfikacja bloków przedsionkowo-komorowych
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14