68-letni mężczyzna ze wszczepionym stymulatorem serca ma od godziny ból zamostkowy w klatce piersiowej. Zapis EKG (przesuw 25 mm/s) jak poniżej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychStymulator nie wyklucza STEMI: ból zamostkowy i zmiany ST w rytmie stymulowanym wymagają pilnej oceny jak w każdym zawale.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM rozpoznaje u pacjenta ze stymulatorem ostry zespół wieńcowy z uniesieniem odcinka ST. Ból zamostkowy trwający od godziny i zmiany odcinka ST w zapisie przemawiają za STEMI; stymulator utrudnia ocenę zapisu, ale jej nie wyklucza, bo istnieją kryteria oceny niedokrwienia w rytmie stymulowanym. Na wydruku widać szerokie, stymulowane zespoły QRS poprzedzone impulsami stymulatora i opis aparatu o elektrostymulacji komór.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2023: ostre zespoły wieńcowe, 2023, rozpoznawanie ostrych zespołów wieńcowych z uniesieniem odcinka ST w EKG · Wytyczne ESC 2021: stymulacja serca i terapia resynchronizująca, 2021, tryby pracy stymulatora
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14