W przypadku stwierdzenia u 13-latka w trzech niezależnych pomiarach wartości ciśnienia tętniczego odpowiadających 97 cc + 5 mmHg należy:
- niezwłocznie skierować dziecko do pilnej diagnostyki nefrologicznej lub hipertensjologicznej;
- włączyć leczenie farmakologiczne inhibitorem konwertazy angiotensyny;
- włączyć leczenie farmakologiczne amlodypiną;
- przeprowadzić diagnostykę wstępną - badania laboratoryjne krwi i moczu, EKG, USG jamy brzusznej, konsultację okulistyczną, dodatkowo w ramach opieki koordynowanej, jeśli jest dostępna - ABPM, echokardiografię, zależnie od wyników skierować do specjalisty;
- zalecić postępowanie niefarmakologiczne z modyfikacją stylu życia i regularną kontrolę w POZ z domowymi pomiarami ciśnienia.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Na stronie 508 podręcznika Pediatria w praktyce lekarza POZ zaznaczone jest że w przypadku II stopnia nadciśnienia włącza się przewlekłe leczenie hipotensyjne np. Amlodypinę
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPrzy podwyższonym ciśnieniu u nastolatka najpierw diagnostyka wstępna i styl życia — nie od razu tabletki czy pilny specjalista.
Pełne wyjaśnienie ›
U nastolatka z ciśnieniem tętniczym w trzech niezależnych pomiarach na poziomie 97. centyla + 5 mmHg (czyli w zakresie nadciśnienia 2. stopnia) właściwe jest przeprowadzenie diagnostyki wstępnej (badania laboratoryjne, EKG, USG jamy brzusznej, konsultacja okulistyczna, ewentualnie ABPM i echokardiografia) oraz wdrożenie zaleceń niefarmakologicznych z regularną kontrolą — nie ma tu jeszcze wskazań do natychmiastowego, pilnego skierowania do specjalisty ani do włączenia farmakoterapii przed zakończeniem diagnostyki wstępnej.
Dlaczego nieWytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym u dzieci i młodzieży — European Society of Hypertension, 2016, diagnostyka wstępna i leczenie nadciśnienia u dzieci
Draft: claude-sonnet 2026-09-09