Pacjentka w 15. tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarza rodzinnego z wynikiem badania ogólnego moczu: bakterie bardzo liczne, nie stwierdza się leukocytów w próbce. Pacjentka bez dolegliwości, objawy dyzuryczne neguje. Nie gorączkuje. Badanie zostało wykonane przed kontrolną wizytą u ginekologa. W wywiadzie bez epizodów zakażeń układu moczowego w ciąży. Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychSamo "dużo bakterii" w badaniu ogólnym moczu w ciąży to za mało - bakteriomocz bezobjawowy rozpoznaje się i leczy dopiero po potwierdzeniu posiewem.
Pełne wyjaśnienie ›
Samo badanie ogólne moczu z licznymi bakteriami, bez leukocyturii i objawów klinicznych, nie pozwala rozpoznać bakteriomoczu bezobjawowego - rozpoznanie wymaga potwierdzenia znamiennego bakteriomoczu posiewem. Dlatego u bezobjawowej ciężarnej z takim wynikiem należy zlecić posiew moczu i ocenić go na wizycie kontrolnej, zanim podejmie się decyzję o leczeniu. Bakteriomocz bezobjawowy w ciąży, w odróżnieniu od kobiet nieciężarnych, zawsze wymaga leczenia po jego potwierdzeniu.
Dlaczego nieRekomendacje postępowania w zakażeniach układu moczowego (Narodowy Program Ochrony Antybiotyków), 2015, diagnostyka i leczenie zakażeń układu moczowego, w tym w ciąży
Draft: claude-sonnet 2026-09-09