U pacjenta z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (HFrEF) i utrwalonym migotaniem przedsionków celem kontroli częstości rytmu serca można zastosować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPrzy słabym sercu i migotaniu przedsionków do kontroli rytmu sięga się po digoksynę, a nie po werapamil, który dodatkowo osłabiłby i tak już słabą pompę.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta z HFrEF i utrwalonym migotaniem przedsionków do kontroli częstości rytmu komór można zastosować digoksynę, szczególnie przydatną przy współistniejącej hipotonii lub gdy beta-adrenolityki są niewystarczające lub źle tolerowane — działa ona dodatnio inotropowo, co czyni ją bezpieczną w HFrEF, w przeciwieństwie do niedihydropirydynowych blokerów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), które ze względu na działanie ujemnie inotropowe są przeciwwskazane w niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące migotania przedsionków oraz niewydolności serca, 2021, kontrola częstości rytmu komór w AF u chorych z HFrEF
Draft: claude-sonnet 2026-09-09