Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące dny moczanowej:
- kryterium rozpoznania choroby jest stwierdzenie stężenia kwasu moczowego w surowicy >7 mg/dl, niezależnie od obecności zapalenia stawów;
- z chorobą często współistnieje hiperlipidemia, hiperglikemia, otyłość i nadciśnienie tętnicze;
- napad dny moczanowej w około 95% przypadków dotyczy stawu śródstopno-paliczkowego I, w pozostałych przypadkach zajmuje inne drobne stawy stóp;
- do leków mogących przyczynić się do napadu dny moczanowej należą kwas acetylosalicylowy, diuretyki tiazydowe oraz cyklosporyna;
- wystąpienie kolejnego napadu dny u pacjenta stosującego przewlekle leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego (LZSKM), jest wskazaniem do czasowego przerwania terapii tymi lekami, do czasu ustąpienia ostrych objawów.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: do uwagi 1 — w pozostałych przypadkach zajmuje inne drobne stawy stóp wskazuje na to że dna moczanowa dotyczy tylko stawów stóp a może występować też w innych lokalizacjachUwaga 2: Objawy najczęściej (wcześniej lub później w przebiegu dny u 95 procent chorych) dotyczą stawu śródstopno—paliczkowego I (zwane wtedy podagrą) Autorzy Irena Zimmermann—Górska Grzegorz Goncerz Data aktualizacji 10 sierpnia 2023 Data weryfikacji 10 sierpnia 2023
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychHiperurykemia sama w sobie to nie dna, podagra to nie zawsze paluch, a lek na kwas moczowy podczas napadu się kontynuuje, nie przerywa.
Pełne wyjaśnienie ›
Fałszywe są: uznanie samego stężenia kwasu moczowego >7 mg/dl za wystarczające kryterium rozpoznania dny niezależnie od zapalenia stawów (hiperurykemia bezobjawowa jest bardzo częsta i sama nie stanowi rozpoznania choroby), zawyżony odsetek (95%) napadów dotyczących stawu śródstopno-paliczkowego I (klasyczna podagra dotyczy około połowy pierwszych napadów, dna zajmuje też inne stawy, nie tylko stopy) oraz zalecenie czasowego przerywania leków zmniejszających stężenie kwasu moczowego w trakcie napadu — aktualne wytyczne zalecają ich kontynuację podczas zaostrzenia, a nie przerywanie terapii.
Dlaczego nieZalecenia EULAR dotyczące postępowania w dnie moczanowej, 2016, kryteria rozpoznania i leczenie napadu dny
Draft: claude-sonnet 2026-09-09