82-letni pacjent z nadciśnieniem, chorobą niedokrwienną serca, po przebytym zawale, choruje od 25 lat na cukrzycę typu 2. Obecnie jest leczony metforminą i inhibitorem SGLT2. Jaki jest dopuszczalny docelowy odsetek hemoglobiny glikowanej u tego pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: 2024 HbA1c 8085 procent (6469 mmol mol) (średnie stężenie glukozy w osoczu na czczo 98 mmol l 178 mg dl przed posiłkiem 99 mmol l 179 mg dl po posiłku 114 mmol l 206 mg dl) u chorych w podeszłym wieku i lub z zaawansowaną wieloletnią cukrzycą i powikłaniami makroangiopatycznymi (tzn. po zawale serca i lub udarze mózgu) i lub z ciężkimi chorobami towarzyszącymi gdy przewidywany czas przeżycia wynosi mniejszy niż 10 lat
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychU bardzo starszego pacjenta z cukrzycą i chorobami serca liczy się bezpieczeństwo, nie idealny cukier — cel HbA1c może sięgać nawet 8%.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjenta w bardzo podeszłym wieku, z licznymi powikłaniami sercowo-naczyniowymi i wieloletnią cukrzycą, zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego stosuje się złagodzony cel terapeutyczny HbA1c ≤8,0% — u osób w tej grupie priorytetem jest unikanie hipoglikemii i utrzymanie jakości życia, a nie dążenie do rygorystycznej normoglikemii.
Dlaczego nieZalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę — Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, cele leczenia u pacjentów w podeszłym wieku, 2024, indywidualizacja celu HbA1c u pacjentów w wieku podeszłym z powikłaniami
Draft: claude-sonnet 2026-09-09