Do lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 2-letnim synem, ponieważ „nie do końca udaje im się odprowadzić napletek” i niepokoi ich wynik posiewu moczu. Badania moczu wykonali z własnej inicjatywy. Wynik badania ogólnego moczu bez odchyleń od stanu prawidłowego, posiew - Proteus mirabilis 105 wrażliwy na amikacynę, amoksycylinę, fosfomycynę, furazydynę. Dziecko nie gorączkuje, nie choruje na choroby przewlekłe, rodzice nie zgłaszają innych niepokojących objawów. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdził nieznaczne zwężenie ujścia napletka bez odczynu zapalnego. Należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychDodatni posiew moczu bez objawów i bez leukocyturii u dziecka to bakteriomocz bezobjawowy — nie antybiotyk, tylko spokój dla rodziców.
Pełne wyjaśnienie ›
Dodatni posiew moczu bez towarzyszących objawów klinicznych (brak gorączki, prawidłowe badanie ogólne moczu bez leukocyturii) u bezobjawowego dziecka odpowiada bezobjawowemu bakteriomoczowi, który nie wymaga leczenia przeciwbakteryjnego — leczenie takich przypadków nie przynosi korzyści klinicznej i sprzyja selekcji oporności. Stwierdzone niewielkie zwężenie ujścia napletka bez cech zapalenia również nie wymaga interwencji, dlatego właściwym postępowaniem jest uspokojenie rodziców.
Dlaczego nieZakażenie układu moczowego u dzieci – rekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki, 2015, Polskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej — wytyczne
Draft: claude-sonnet 2026-09-09