W sezonie jesienno-zimowym do lekarza rodzinnego zgłasza się 33-letnia kobieta w 25. tygodniu ciąży ze swoją 3-letnią córką. Dziewczynka od doby gorączkuje do 39°C z poprawą po ibuprofenie, jest apatyczna w okresach gorączki, poza tym bez innych objawów. Dziecko nie choruje przewlekle, nie przyjmuje leków stałych. W badaniu dziecka stan ogólny dobry, z odchyleń jedynie zaczerwienione gardło. Wykonano dziewczynce szybki test antygenowy: grypa A (+), grypa B (-), RSV (-), COVID-19 (-). Mama czuje się dobrze, nie gorączkuje, zgłasza że zaszczepiła się przeciwko grypie na samym początku bieżącego sezonu infekcyjnego. Wskaż najwłaściwsze postępowanie w tej sytuacji:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychChore dziecko dostaje oseltamiwir w dawce leczniczej, a ciężarna mama po kontakcie - w dawce profilaktycznej raz dziennie, nawet jeśli sama nie choruje.
Pełne wyjaśnienie ›
U 3-letniej dziewczynki z potwierdzoną grypą A, objawową od doby, uzasadnione jest leczenie przeciwwirusowe oseltamiwirem wraz z leczeniem objawowym. Jej matka, będąca w 25. tygodniu ciąży - a więc w grupie wysokiego ryzyka powikłań grypy - mimo braku objawów i wcześniejszego zaszczepienia, powinna otrzymać poekspozycyjną profilaktykę farmakologiczną z powodu bliskiego kontaktu domowego z chorym dzieckiem: oseltamiwir w dawce profilaktycznej 75 mg raz na dobę przez 10 dni, w odróżnieniu od dawki leczniczej (75 mg 2x/dz przez 5 dni) stosowanej u osób już chorych.
Dlaczego nieCharakterystyka Produktu Leczniczego oseltamiwiru oraz zalecenia postępowania w grypie sezonowej, 2024, dawkowanie lecznicze i profilaktyka poekspozycyjna w ciąży
Draft: claude-sonnet 2026-09-09