PES · Medycyna rodzinna

Sesja wiosna 2026

120 pytań CEM z testu PES z medycyny rodzinnej (sesja wiosna 2026) z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; zdało 188 z 264 zdających (71 %).

1
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii cukrzycowej:
2
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące płonicy (szkarlatyny):
3
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stłuszczeniowej choroby wątroby związanej z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD): 1) choroba zazwyczaj przebiega bezobjawowo; 2) do rozpoznania MASLD konieczna jest biopsja wątroby; 3) jednym z narzędzi do identyfikacji pacjentów o zwiększonym ryzyku zaawansowanego włóknienia wątroby jest kalkulator FIB-4; 4) w przypadku współistniejącej hiperlipidemii leczenie statynami jest bezwzględnie przeciwwskazane; 5) podstawą leczenia jest zmiana stylu życia oraz redukcja masy ciała; leczenie farmakologiczne stosuje się u wybranych pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
4
Do lekarza POZ zgłasza się 58-letnia kobieta z wynikiem wykonanego profilaktycznie USG jamy brzusznej. W badaniu USG stwierdzono obecność pęcherzyka porcelanowego. Pacjentka czuje się dobrze, neguje jakiekolwiek dolegliwości, w tym bóle brzucha, nudności i wymioty. Z obciążeń: otyłość, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze. Które z poniższych postępowań jest najbardziej właściwe?
5
Rozpoznanie u dziecka, której/których z poniższych parazytoz wymaga jednoczesnego leczenia wszystkich domowników, niezależnie od objawów? 1) glistnicy; 2) owsicy; 3) tasiemczycy; 4) toksokarozy. Prawidłowa odpowiedź to:
6
49-letni mężczyzna z zawałem serca w wywiadzie, z nadciśnieniem tętniczym, z BMI 32 kg/m2 zgłosił się do programu Moje Zdrowie. Podczas wizyty podsumowującej pacjent został poinformowany o możliwości leczenia farmakologicznego otyłości, którego do tej pory nie stosował. Opierał się na współpracy z psychodietetykiem i trenerem personalnym, nie uzyskując istotnych efektów. Jakie powinno być najbardziej właściwie postępowanie względem tego pacjenta?
7
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby związanego z dysfunkcją metaboliczną (MASLD):
8
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rekomendacji dla kobiet z chorobą otyłościową planujących ciążę lub będących w ciąży:
9
40-letni mężczyzna zgłosił się na wizytę podsumowującą w ramach programu Moje Zdrowie. Jego wyniki badań są prawidłowe, BMI = 24 kg/m2, obwód talii = 94 cm, styl życia prawidłowy. Nie przyjmuje żadnych leków, ani suplementów. Kiedy pacjent powinien ponownie wykonać pomiar glikemii na czczo w ramach badań przesiewowych?
10
Do czynników predysponujących do wystąpienia choroby refluksowej przełyku należy/ą:
11
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego:
12
Zalecenia terapeutyczne w zespole suchego oka obejmują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
13
Do leków, które mają znaczący wpływ na zaburzenia homeostazy u osób w starszym wieku i często mogą powodować zaburzenia funkcji poznawczych należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
14
Wskazaniem do spirometrii (podejrzenie POChP) według GOLD 2025, szczególnie w grupie osób powyżej 40. roku życia, jest:
15
Który z wymienionych objawów podmiotowych i przedmiotowych nie jest typowy dla zatorowości płucnej?
16
U niemowląt bez prenatalnie poszerzonego układu kielichowo-miedniczkowego za istotne uznaje się poszerzenie miedniczki nerkowej w wymiarze A-P powyżej:
17
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące żywienia niemowląt i małych dzieci:
18
Za uzasadnione wskazanie do leczenia hormonalnego subklinicznej niedoczynności tarczycy uznaje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
19
Uodparnianie bierno-czynne to:
20
Przeciwwskazaniem do szczepień wg WHO jest/są:
21
Szczepienie przeciwko rotawirusom można podać:
22
Ile dawek szczepionki przeciwko krztuścowi otrzymał 2-letni chłopiec szczepiony wg obowiązującego kalendarza szczepień PSO?
23
Zgodnie z obowiązującym prawem szczepienie przeciwko Hib jest obowiązkowe:
24
U dzieci powyżej 2. roku życia, rozpoczynających szczepienie podstawowe szczepionką skoniugowaną PCV13 lub PCV20 należy podać:
25
Wskaż preparat szczepionkowy zarejestrowany w Polsce, który zawiera komponentę tężca:
26
U 35-letniej pacjentki z nieprawidłową tolerancją glukozy, BMI 27 kg/m2 oraz po przebytej cukrzycy ciążowej należy rozważyć włączenie farmakoterapii:
27
Do zadań podstawowej opieki zdrowotnej nie należy:
28
Podczas inicjowania insulinoterapii u pacjenta z cukrzycą typu 2 należy:
29
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń lipidowych u dzieci:
30
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące procedury „Niebieskiej Karty”:
31
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: 1) wykonywane są w schemacie 4 dawkowym: 0; 1; 2; 6 miesięcy, u dzieci urodzonych z masą urodzeniową < 2500 g; 2) są obowiązkowe dla kobiety planującej ciążę, która wcześniej nie była szczepiona; 3) są obowiązkowe dla osób zakażonych wirusem HIV; 4) są niezbędne, aby móc wykonać zabieg medyczny związany z naruszeniem ciągłości tkanek; 5) dopuszcza się przesunięcie terminu ich wykonania z 1. doby życia na I wizytę szczepienną (ok. 7.-8. tydzień) u noworodków urodzonych przez matki, u których wykazano obecność przeciwciał antyHBs > 100 U/l. Badanie poziomu przeciwciał musi być wykonane w aktualnej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
32
Objawami niedoczynności tarczycy u dzieci są:
33
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczepień zalecanych dla kobiet w ciąży: 1) szczepienie przeciw zakażeniom syncytialnym wirusem oddechowym wykonywane jest w schemacie 1-dawkowym; 2) szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce zalecane jest kobiecie ciężarnej wcześniej nieszczepionej; 3) szczepienie przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi powinno być powtarzane w każdej ciąży; 4) szczepienie przeciw grypie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw COVID-19; 5) szczepienia przeciw grypie nie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw RSV. Prawidłowa odpowiedź to:
34
Opóźnione dojrzewanie (hipogonadyzm) charakteryzuje się: 1) brakiem pierwszej miesiączki po 16. r.ż. 2) brakiem rozwoju gruczołów piersiowych u dziewcząt po 13. r.ż. 3) brakiem zwiększenia objętości jąder u chłopców (> 4 ml) po 14. r.ż. 4) brakiem pełnej dojrzałości płciowej (menarche u dziewcząt/polucje u chłopców) po 4-4,5 latach od początku dojrzewania. Prawidłowa odpowiedź to:
35
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia pierwotnego bolesnego miesiączkowania:
36
Kobieta, która miała rozpoznaną cukrzycę ciążową GDM:
37
Wskaż prawidłowe warianty leczenia wstępnego zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych: 1) rywaroksaban 15 mg 2xdz. przez 21 dni; 2) apiksaban 10 mg 2xdz. przez 7 dni; 3) dabigatran 150 mg 2xdz. przez 14 dni; 4) sulodeksyd 500 LSU 2xdz. przez 21 dni; 5) antagonista witaminy K z jednoczesnym stosowaniem heparyny drobnocząsteczkowej w dawce leczniczej przez co najmniej 5 dni, pod kontrolą INR i odstawieniem heparyny po uzyskaniu terapeutycznej wartości INR przez przez kolejne ≥2 dni. Prawidłowa odpowiedź to:
38
W sezonie jesienno-zimowym do lekarza rodzinnego zgłasza się 33-letnia kobieta w 25. tygodniu ciąży ze swoją 3-letnią córką. Dziewczynka od doby gorączkuje do 39°C z poprawą po ibuprofenie, jest apatyczna w okresach gorączki, poza tym bez innych objawów. Dziecko nie choruje przewlekle, nie przyjmuje leków stałych. W badaniu dziecka stan ogólny dobry, z odchyleń jedynie zaczerwienione gardło. Wykonano dziewczynce szybki test antygenowy: grypa A (+), grypa B (-), RSV (-), COVID-19 (-). Mama czuje się dobrze, nie gorączkuje, zgłasza że zaszczepiła się przeciwko grypie na samym początku bieżącego sezonu infekcyjnego. Wskaż najwłaściwsze postępowanie w tej sytuacji:
39
Do zaburzeń elektrolitowych charakterystycznych dla niedoczynności kory nadnerczy należą:
40
Wskaż nieprawidłowe postępowanie w diagnostyce i leczeniu choroby refluksowej przełyku (ChRP): 1) brak zlecenia gastroskopii u pacjenta z objawami ChRP oraz współistniejącą niedokrwistością z niedoboru żelaza; 2) przewlekła terapia inhibitorami pompy protonowej u pacjenta z rozpoznanym nadżerkowym zapaleniem przełyku w stopniu C według klasyfikacji Los Angeles; 3) dołączenie metoklopramidu do leczenia w razie nieskuteczności terapii inhibitorem pompy protonowej; 4) zalecenie odstawienia inhibitora pompy protonowej po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
41
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego:
42
Lekiem z wyboru u kobiety w pierwszym trymestrze ciąży z nadczynnością tarczycy w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa jest:
43
Które z poniższych stanowią objawy alarmowe u dziecka z limfadenopatią? 1) wyczuwalne węzły chłonne pachwinowe, niezależnie od ich wymiarów; 2) wyczuwalny węzeł chłonny nadobojczykowy o średnicy 1 cm; 3) odwnękowy typ unaczynienia węzła w badaniu USG; 4) tworzenie przez powiększone węzły pakietów; 5) współistniejące bóle kostne, wybroczyny oraz utrata masy ciała >10% w ciągu 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
44
Które z poniższych odchyleń laboratoryjnych są typowe dla szpiczaka plazmocytowego? 1) nadkrwistość; 2) hiperkalcemia; 3) zwiększone stężenie kreatyniny; 4) przyspieszony OB.; 5) obniżone stężenie kwasu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
45
Która z poniższych cech klinicznych jest typowa dla łupieżu różowego Giberta?
46
Które z poniżej wymienionych chorób podlegają obowiązkowemu zgłoszeniu do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej? 1) ospa wietrzna; 2) świerzb; 3) wirusowe zapalenie wątroby typu A; 4) płonica; 5) owsica. Prawidłowa odpowiedź to:
47
Wskaż, które z poniższych mogą być objawem niedożywienia: 1) słaby apetyt; 2) częste upadki; 3) rozdrażnienie i problemy z koncentracją; 4) sucha i pękająca skóra; 5) utrudnione gojenie ran; 6) działanie niepożądane leków. Prawidłowa odpowiedź to:
48
Wskaż objaw/y sugerujący/e raczej wtórne niż pierwotne bolesne miesiączkowanie:
49
Wskaż, ile fizjologicznie wynosi nocny spadek ciśnienia tętniczego (brak tego spadku określany jest jako non-dipping i znacząco podnosi ryzyko sercowo-naczyniowe):
50
Do lekarza rodzinnego zgłasza się 27-letnia kobieta w 19. tyg. ciąży. Z wywiadu wiadomo, że jest to ciąża pierwsza, o przebiegu dotychczas fizjologicznym. U pacjentki przed ciążą występowała nadwaga z BMI 27 kg/m2, obecne przyrosty masy ciała są nadmierne. Kobieta dzień wcześniej wróciła z wakacji, spędziła 7 godzin w samolocie. Obecnie uskarża się na uczucie ciężkości i “gorąca” w prawym podudziu. Fizykalnie cała kończyna dolna jest obrzęknięta, a samo podudzie jest zaczerwienione i tkliwe. Obwód jest o 4 cm większy niż w lewym podudziu, a objaw Homansa jest dodatni. Wskaż prawidłowe postępowanie:
51
W empirycznej antybiotykoterapii w przypadku zapalenia piersi w okresie laktacji antybiotykiem pierwszego rzutu jest cefalosporyna I generacji, najczęściej cefadroksyl. Wskaż optymalny czas trwania takiej antybiotykoterapii:
52
Skala SAD PERSONS służy do:
53
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące optymalnego ciśnienia tętniczego (BP), wg „Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce z 2024 roku”:
54
Do czynników zwiększonego ryzyka gruźlicy nie należy:
55
Do zakażenia wirusem WZW typu A (HAV) może dojść:
56
W przypadku popromiennego zapalenia błony śluzowej jelit u chorego leczonego napromienianiem z powodu nowotworu, należy zalecić:
57
Największym ryzykiem wad cewy nerwowej u dziecka jest niedobór kwasu foliowego u ciężarnej:
58
Pacjent wrócił z podróży do krajów Afryki Południowej, bez uprzednich szczepień ochronnych. Zgłosił się do lekarza z powodu: gorączki, bólu gardła, obrzęku tkanek miękkich szyi i porażenia nerwu okoruchowego. Na błonie śluzowej gardła widoczne szaro-brązowe błony, krwawiące przy próbie usunięcia ich szpatułką. Najprawdopodobniej pacjent choruje na:
59
Wskaż prawidłowe zalecenie/a dla chorego z cukrzycą powikłaną neuropatią cukrzycową i zniekształceniami stopy:
60
Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące zapalenia oskrzelików u dzieci: 1) najczęściej występuje u dzieci między 2.-5. rokiem życia; 2) zapaleniom oskrzelików można zapobiegać poprzez szczepienia dzieci przeciw RSV; 3) szczepienie kobiet przez cały okres ciąży jest zalecane w celu profilaktyki biernej zakażeń RSV u niemowląt do 6. m-ca życia; 4) profilaktyka swoista bierna polega na podaniu swoistych przeciwciał monoklonalnych dzieciom narażonym na ciężki przebieg RSV. Prawidłowa odpowiedź to:
61
Który z poniższych antybiotyków nie ma zastosowania w leczeniu paciorkowcowego zapalenia migdałków u osób dorosłych?
62
Który z poniższych objawów odróżnia ostre zapalenie oskrzeli o etiologii Mycoplasma pneumoniae od ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej?
63
Szczepienie szczepionką inaktywowaną przeciw grypie można wykonać:
64
Pacjent, mężczyzna, lat 52, zgłosił się do gabinetu z powodu nagłego, ostrego bólu w obrębie lewej kończyny dolnej. Ból promieniuje od kręgosłupa lędźwiowego, przez przednio-boczną powierzchnię uda do przyśrodkowej strony kolana. Podczas leżenia na brzuchu i biernego zgięcia kolana, pacjent zgłasza silny ból promieniujący do przedniej części uda. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
65
Plamki Koplika są charakterystycznym objawem śluzówkowym:
66
W skali CHA2DS2VA służącej do oceny ryzyka udaru niedokrwiennego u pacjentów z migotaniem przedsionków nie przyznaje się punktów za:
67
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podostrego zapalenia piersi:
68
Doustnym preparatem przeciwwirusowym zarejestrowanym do leczenia COVID-19 jest:
69
Która z poniższych grup leków stosowanych w leczeniu nieżytu nosa nie jest dostępna w postaci preparatów donosowych?
70
W jakim czasie od rozpoznania cukrzycy typu 2 należy wykonać badania laboratoryjne w celu wykluczenia cukrzycowej choroby nerek?
71
Wskaż prawidłowo przyporządkowane określone cechy kliniczne do rozpoznania: 1) zespół Peutza i Jeghersa; 2) zespół Budda i Chiariego; 3) zespół Barlowa; 4) zespół Waterhouse’a i Friderichsena; a) niewydolność kory nadnerczy + wylewy krwawe w skórze w przebiegu posocznicy; b) polipy, przebarwienia skóry, większe ryzyko nowotworów złośliwych; c) upośledzony odpływ krwi żylnej z wątroby spowodowany zakrzepicą naczyń wątrobowych; d) wypadanie płatka zastawki mitralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
72
Który lek nie ma zastosowania w leczeniu bólu o charakterze neuropatycznym?
73
Który lek należy zastosować do leczenia nudności/wymiotów u pacjenta, u którego włączany jest tramadol do leczenia bólu nowotworowego?
74
55-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza rodzinnego z silnymi, codziennymi objawami bólowymi okolicy odbytu. Podaje, że w czasie wypróżnień za każdym razem obserwuje świeżą krew w stolcu. Badanie per rectum nie wykazało żadnej zmiany o charakterze guza, zgrubienia i obrzęku. Nie uwidoczniono także treści ropnej ani śluzowej. Najbardziej prawdopodobnym łagodnym rozpoznaniem będzie w tej sytuacji:
75
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się rodzina 84-letniego pacjenta z rozsianym rakiem drobnokomórkowym płuca. Na wizycie domowej pacjent w stanie ciężkim, wyniszczony, z ograniczonym kontaktem (przytomny, reaguje na głos, nie odpowiada na pytania), pojedyncze charczenia w czasie oddychania, niskie wartości saturacji (87-88%) oraz wysiłek oddechowy. W czasie osłuchiwania brak szmeru pęcherzykowego po lewej stronie. Chory od 2 dni przyjmuje niewiele płynów, połyka tylko stałe leki, od 4 dni nie je. Rodzina podaje, że stan pacjenta stopniowo pogarszał się w ostatnich tygodniach, a z wypisu wynika, że z uwagi na przebieg kliniczny oraz wielochorobowość, odstąpiono od dalszego leczenia przyczynowego. Bliscy pacjenta są świadomi stanu chorego, pragną, aby zgodnie z jego wolą, pozostał on w domu, ale martwią się faktem, że pacjent umrze z głodu i odwodnienia i proszą o interwencję oraz wsparcie. Jakie będzie optymalne postępowanie wobec tego pacjenta?
76
Jakie są składowe zespołu Leriche’a? 1) chromanie przestankowe; 2) brak tętna w pachwinach; 3) zaburzenia wzwodu; 4) owrzodzenie goleni; 5) ochłodzenie dystalnych części kończyn górnych i dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
77
Które cechy kliniczne są typowe dla stopy neuropatycznej w przebiegu cukrzycowej choroby stóp?
78
Najczęstszym powikłaniem uchyłkowatości jelita grubego jest:
79
Przyporządkuj cechy kliniczne dotyczące układu ruchu do określonego rozpoznania z grupy chorób reumatycznych: Prawidłowa odpowiedź to:
80
Po jakim czasie od ostrego napadu dny moczanowej u pacjentów posiadających wskazania do leczenia należy rozpocząć leczenie zmniejszające stężenie kwasu moczowego?
81
Który objaw nie pasuje do rozpoznania zespołu serotoninowgo?
82
Objaw Trousseau jest najczęściej kojarzony z:
83
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące doboru antybiotykoterapii w zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):
84
Zgodnie z aktualną klasyfikacją ciśnienia tętniczego wg Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) 2024 wartości gabinetowe ciśnienia skurczowego w zakresie 120-139 mmHg oznaczają:
85
Do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorych można wykorzystać skalę CURB-65. Który z niżej wymienionych nie zalicza się do niekorzystnych czynników rokowniczych?
86
Do poradni lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z 8-miesięcznym niemowlakiem z obrzękiem prawej małżowiny usznej. Dziecko 2 dni wcześniej uczestniczyło w zajęciach grupowych na basenie. Dodatkowo mama podawała w wywiadzie, że dziecko niechętnie pije mleko z lewej piersi. W badaniu pacjenta stwierdzono: dyskretny obrzęk małżowiny usznej, grymas dziecka przy ucisku prawego skrawka ucha, zaczerwieniony i obrzęknięty przewód słuchowy bez patologicznej wydzieliny, drobne okoliczne węzły chłonne, temp 36,8°C. Na podstawie zebranego wywiadu oraz badania przedmiotowego należy zlecić:
87
Do objawów zespołu ząbkowania zalicza się:
88
Rodzice zgłosili się do poradni z 3-letnim dzieckiem, u którego rozpoznano jednostronne ostre zapalenie ucha środkowego. Lekarz zalecił czujne wyczekiwanie przez 2 dni. W celu opanowania dolegliwości i poprawy jakości życia pacjenta w trakcie „czujnego wyczekiwania” zaleca się stosowanie:
89
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku noworodkowego: 1) najczęściej lokalizuje się w obrębie skóry tułowia oraz kończyn; 2) częściej występuje u chłopców niż u dziewczynek; 3) zawsze wymaga przeprowadzenia diagnostyki laboratoryjnej w kierunku zaburzeń hormonalnych; 4) najczęściej ustępuje samoistnie do 3.-6. miesiąca życia; 5) w diagnostyce różnicowej wymaga uwzględnienia między innymi guza wirylizującego. Prawidłowa odpowiedź to:
90
66-letni pacjent 5 miesięcy temu przechorował półpasiec, który był zlokalizowany w okolicy tułowia. Przebieg ciężki, wymagający hospitalizacji. Obecnie dolegliwości ostre ustąpiły, bez zmian skórnych. Utrzymuje się natomiast ból oceniany w skali VAS 4-5/10, miernie reagujący na klasyczne leczenie przeciwbólowe. Pacjent pyta o szczepienie przeciwko półpaścowi. W tej sytuacji:
91
Które z poniższych badań w programie „Moje Zdrowie” jest wykonywane warunkowo, w zależności od wyników ankiety?
92
Wskaż objawy typowe dla wirusowego zapalenia spojówek: 1) obrzęk spojówek bez świądu; 2) reakcja grudkowa spojówki; 3) ropna wydzielina w worku spojówkowym; 4) obfita surowicza wydzielina; 5) przekrwienie spojówek ze świądem. Prawidłowa odpowiedź to:
93
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu frailty (zespół słabości):
94
W przypadku ścieżki diabetologicznej, do badań diagnostycznych budżetu powierzonego w ramach opieki koordynowanej, zalicza się takie badania jak:
95
Pacjent lat 58, choruje od 3 lat na cukrzycę typu 2. Jest leczony doustnie, osiąga stabilne wyrównanie metaboliczne. Wskaż parametry, które powinny być monitorowane u powyższego pacjenta oraz minimalną częstotliwość wykonywania każdego z tych badań: 1) oznaczenie HbA1c - co najmniej raz na 6 miesięcy; 2) badanie dna oka - raz w roku, pierwsza wizyta po pięciu latach od rozpoznania choroby; 3) badanie w kierunku neuropatii - co najmniej raz na 2 lata; 4) ocena czynności nerek (eGFR, albuminuria) - co najmniej raz w roku; 5) lipidogram - co najmniej raz w roku. Prawidłowa odpowiedź to:
96
Do objawów alarmowych (tzw. czerwonych flag) w ostrym bólu krzyża zalicza się: 1) wiek > 50 lat; 2) sztywność poranną; 3) obustronną rwę kulszową; 4) występowanie dolegliwości bólowych w nocy; 5) współistnienie raka płuca w wywiadzie. Prawidłowa odpowiedź to:
97
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku różowatego: 1) mężczyźni chorują rzadziej, ale ciężej niż kobiety; 2) w stadium grudkowo-krostkowym typowo występują grudki, krostki oraz zaskórniki; 3) w leczeniu miejscowym stosuje się metronidazol, kwas azelainowy, iwermektynę; 4) do czynników patogenetycznych należy zakażenie nużeńcem; 5) w profilaktyce trądziku różowatego należy unikać gorących potraw, sauny, alkoholu, opalania. Prawidłowa odpowiedź to:
98
Urobilinogen stanowi fizjologiczny składnik moczu. Do zwiększenia jego stężenia dochodzi w przypadku żółtaczki: 1) hemolitycznej; 2) w przebiegu raka trzustki; 3) w przebiegu zespołu Gilberta; 4) w przebiegu kamicy przewodowej; 5) w przebiegu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej u pacjenta po długotrwałej antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
99
U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek i/lub niewydolnością serca, w przypadku przeciwwskazań do stosowania flozyn, lekiem preferowanym w leczeniu cukrzycy typu 2 jest:
100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące liszaja płaskiego: 1) grudki liszaja mogą układać się linijnie w miejscu urazów; 2) zmianom towarzyszy silny świąd; 3) w przebiegu liszaja nie występują zmiany na śluzówkach; 4) u wszystkich pacjentów z liszajem należy wykonać badanie w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typ B i C; 5) może występować pod postacią m.in. nadżerkową, pęcherzową, brodawkującą. Prawidłowa odpowiedź to:
101
Które z poniższych leków mogą być przyczyną hiperkaliemii? 1) kandesartan; 2) diklofenak; 3) prednizon; 4) amiloryd; 5) chlortalidon. Prawidłowa odpowiedź to:
102
Podstawę leczenia zaostrzenia POChP w stopniu lekkim stanowi wdrożenie:
103
W kwalifikacji do uczestnictwa na zajęciach wychowania fizycznego, grupę B należy przypisać wszystkim poniższym dzieciom, z wyjątkiem:
104
Najbezpieczniejszym lekiem w opanowaniu pobudzenia o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu pochodzenia niepsychotycznego jest:
105
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 9 lutego 2023 r. w sprawie standardów leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych, skierowanie pacjenta do poradni bólowej powinno nastąpić między innymi w przypadku: 1) wyczerpania możliwości diagnostycznych lub leczniczych dotyczących pacjenta z bólem; 2) trudności w postawieniu właściwego rozpoznania zespołu bólowego; 3) niewielkiej skuteczności dotychczasowego leczenia i utrzymywania się natężenia bólu co najmniej powyżej 7 w skali numerycznej albo odpowiednika tej wartości natężenia bólu w pozostałych skalach, o których mowa w rozporządzeniu; 4) wskazań do zastosowania inwazyjnych metod leczenia lub trudności w opanowaniu działań niepożądanych po zastosowanym leczeniu; 5) każdego silnego bólu przewlekłego trwającego powyżej 6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
106
Na drugim stopniu drabiny analgetycznej znajdują się między innymi: 1) tramadol; 2) buprenorfina do dawki 35 µg/h; 3) morfina do dawki 30 mg/d; 4) oksykodon do dawki 20 mg/d; 5) fentanyl do dawki 12 µg/h. Prawidłowa odpowiedź to:
107
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 53-letnia pacjentka z objawami hiperglikemii (wzmożone pragnienie, wielomocz, osłabienie). Przed wizytą wykonała badanie laboratoryjne - glikemia na czczo u pacjentki wynosiła 220 mg/dl (12,2 mmol/l). Wskaż prawidłowe dalsze postępowanie:
108
Chemioprofilaktyka choroby meningokokowej polega na profilaktycznym podaniu antybiotyku osobom z bliskiego otoczenia chorego. Chemioprofilaktykę należy wdrożyć u najbliższych kontaktów osoby chorej, jak najszybciej od momentu wystąpienia zachorowania, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin. W przypadkach, gdy zgłoszenie zachorowania na inwazyjną chorobę meningokokową jest opóźnione, zastosowanie chemioprofilaktyki w otoczeniu chorego jest zasadne:
109
Wskaż czynniki ryzyka kamicy cholesterolowej pęcherzyka żółciowego: 1) ciąża; 2) otyłość; 3) wiek <40 lat; 4) przyjmowanie kwasu ursodeoksycholowego; 5) stan po zabiegu bariatrycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
110
Do czynników ryzyka zaostrzenia POChP zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
111
Wskazaniem do konsultacji foniatrycznej lub audiologicznej u dzieci nie jest/nie są:
112
Według Wytycznych postępowania w nadciśnieniu tętniczym w Polsce z 2024 roku, wartości graniczne ciśnień stanowiące podstawę do rozpoznania nadciśnienia tętniczego to:
113
U osób z cukrzycą o bardzo wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym celem terapeutycznym stężenia LDL-C jest:
114
Docelowa wartość hemoglobiny glikowanej w leczeniu krótkotrwałej cukrzycy typu 2 (<5 lat) wynosi:
115
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące standardu organizacyjnego teleporady w POZ:
116
Do czynników ryzyka ciężkiego przebiegu zapalenia oskrzelików w przypadku RSV zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
117
U kobiety w wieku 50 lat stwierdzono trądzik różowaty w początkowym etapie. W takiej sytuacji powinno się u niej zalecić: 1) kwas azelainowy; 2) unikanie czerwonego wina; 3) ochronę przeciwsłoneczną - SPF 50; 4) metronidazol lub erytromycynę miejscowo; 5) unikanie gorących potraw i napojów oraz sauny. Prawidłowa odpowiedź to:
118
Które ze stwierdzeń dotyczących zadań pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 listopada 2019 r. (Dz.U. 2019 poz. 2335), są prawdziwe? 1) realizuje wizyty patronażowe u noworodków w okresie pierwszych 2 miesięcy życia; 2) doraźnie modyfikuje dawki leków przeciwbólowych, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wykazem leków, do podawania których jest uprawniona; 3) nie ma uprawnień do płukania pęcherza moczowego ani wykonywania wlewów lub wlewek doodbytniczych; 4) wykonuje zabiegi medyczne zgodnie z planem leczenia ustalonym przez lekarza POZ; 5) prowadzi edukację w zakresie obowiązkowych i zalecanych szczepień ochronnych przeciw chorobom zakaźnym. Prawidłowa odpowiedź to:
119
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
120
Zespół frailty zwiększa ryzyko:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Medycyna rodzinna, sesja wiosna 2026. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.