50-letni pacjent po tygodniowym ciągu alkoholowym został przywieziony do SOR. Chory skarży się na osłabienie i uporczywe wymioty. W badaniach laboratoryjnych prawidłowe stężenie kreatyniny. Wskaż typowe zaburzenia gospodarki elektrolitowej i kwasowo-zasadowej dla opisanego pacjenta:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychWymioty zabierają kwas i potas, więc po nich zasadowica metaboliczna i hipokaliemia, a nie kwasica.
Pełne wyjaśnienie ›
Uporczywe wymioty po ciągu alkoholowym powodują utratę kwasu solnego i potasu z treścią żołądkową oraz hipowolemię z wtórnym hiperaldosteronizmem. Dochodzi do zasadowicy metabolicznej i hipokaliemii, a picie alkoholu i wody oraz wydzielanie wazopresyny sprzyjają hiponatremii.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób wewnętrznych (CMKP), zaburzenia wodno-elektrolitowe i kwasowo-zasadowe w wymiotach
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10