Aby rozpoznać i zróżnicować kwasicę metaboliczną należy:
- stwierdzić niskie pH i obniżone stężenie wodorowęglanów we krwi żylnej;
- oznaczyć osmolalność osocza;
- obliczyć lukę anionową;
- oznaczyć dobową utratę wodorowęglanów z moczem;
- zlecić gazometrię z krwi tętniczej.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychDo rozpoznania kwasicy metabolicznej wystarczy niskie pH i niskie wodorowęglany, a do jej różnicowania luka anionowa.
Pełne wyjaśnienie ›
Kwasicę metaboliczną rozpoznaje się na podstawie niskiego pH i obniżonego stężenia wodorowęglanów, co można ocenić także we krwi żylnej, a jej różnicowanie opiera się na obliczeniu luki anionowej (zwiększona lub prawidłowa). Gazometria tętnicza nie jest do tego konieczna, osmolalność osocza i luka osmolalna mają znaczenie tylko przy podejrzeniu zatrucia alkoholami toksycznymi, a dobowa utrata wodorowęglanów z moczem nie należy do rutynowej diagnostyki.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), kwasica metaboliczna: rozpoznanie i różnicowanie, luka anionowa
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10