Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA):
- standardowe leczenie indukujące remisję polega na podawaniu glikokortykosteroidów z cyklofosfamidem lub rytuksymabem;
- w przypadku towarzyszącego krwawienia do pęcherzyków płucnych zalecane są plazmaferezy;
- w przypadkach opornych, jeśli do indukcji remisji stosowano cyklofosfamid należy podać rytuksymab i vice versa;
- w leczeniu podtrzymującym zalecany jest schemat azatiopryna z glikokortykosteroidami lub z MMF w przypadku nietolerancji azatiopryny;
- u chorego dializowanego, bez objawów pozanerkowych leczenie podtrzymujące należy utrzymywać przez 3 miesiące.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychZiarniniakowatość z zapaleniem naczyń leczy się glikokortykosteroidami z cyklofosfamidem lub rytuksymabem, a po remisji podtrzymuje się leczenie.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM uznaje za prawdziwe wszystkie pięć stwierdzeń: indukcja glikokortykosteroidami z cyklofosfamidem lub rytuksymabem, plazmaferezy przy krwawieniu do pęcherzyków płucnych, zamiana cyklofosfamidu na rytuksymab i odwrotnie w chorobie opornej, podtrzymanie azatiopryną (lub mykofenolanem przy nietolerancji) oraz krótsze, trzymiesięczne leczenie podtrzymujące u chorego dializowanego bez objawów pozanerkowych. Zalecenia KDIGO dotyczące zapaleń naczyń związanych z ANCA zostały zaktualizowane w 2024 r., m.in. w zakresie leczenia podtrzymującego i roli plazmaferez, więc szczegóły mogą się dziś różnić od opisanych w pytaniu.
Dlaczego nieKDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases, 2021, zapalenia naczyń związane z ANCA, indukcja i podtrzymanie remisji · KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Management of ANCA-Associated Vasculitis, 2024, aktualizacja zaleceń dotyczących leczenia podtrzymującego i plazmaferez
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10