Pacjentka z ziarniniakowatością z zapaleniem naczyń, z zajęciem nerek w okresie podtrzymania remisji leczona od 12 miesięcy prednizonem i azatiopryną w dawce 125 mg/dobę miała wykonane badania kontrolne, w których stwierdzono leukopenię 1500/μL. Przed miesiącem lekarz POZ zalecił pacjentce przyjmowanie nowego leku. Jaki to jest prawdopodobnie lek?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychAllopurinol z azatiopryną to niebezpieczne połączenie, bo nasila toksyczność azatiopryny dla szpiku.
Pełne wyjaśnienie ›
Allopurinol hamuje oksydazę ksantynową, która rozkłada czynny metabolit azatiopryny (6-merkaptopurynę). Skojarzenie z azatiopryną w dawce 125 mg/dobę prowadzi do nadmiernego narażenia na lek i ciężkiej mielosupresji, na przykład leukopenii.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), interakcje leków immunosupresyjnych, azatiopryna i allopurinol
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10