60-letni pacjent z PChN st. 4, od roku leczony dapagliflozyną. Funkcja nerek powoli się pogarsza. Obecnie wartość eGFR wynosi 18 ml/min/1,73 m2. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychRaz włączony inhibitor SGLT2 można nadal stosować nawet przy bardzo małym eGFR, aż do dializ lub przeszczepienia.
Pełne wyjaśnienie ›
Inhibitor SGLT2, raz włączony, można kontynuować mimo spadku eGFR poniżej progów jego rozpoczynania, aż do rozpoczęcia dializ lub przeszczepienia nerki, o ile jest tolerowany. Zalecenia KDIGO nie wymagają odstawienia ani zamiany na inny lek z tej klasy.
Dlaczego nieKDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease, 2024, inhibitory SGLT2 w przewlekłej chorobie nerek, kontynuacja leczenia przy spadku eGFR · KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease, 2022, inhibitory SGLT2
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10