72-letnia chora przewlekle hemodializowana skarży się na skurcze w trakcie hemodializy. W badaniu fizykalnym po zabiegu dializy RR 100/60 mmHg, HR 96/min, szmer pęcherzykowy prawidłowy, bez obrzęków, średnia ultrafiltracja z ostatnich zabiegów 2-3 litry. W celu zmniejszenia dolegliwości należy zalecić:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychSkurcze mięśni w dializie przy niskim ciśnieniu po zabiegu mogą oznaczać zbyt niską suchą masę.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorej hemodializowanej, której po zabiegu ciśnienie wynosi 100/60 mmHg, a ultrafiltracja sięga 2-3 litrów, skurcze mięśni w trakcie dializy wskazują, że sucha masa jest ustawiona zbyt nisko i usuwa się zbyt dużo płynu. Podwyższenie suchej masy zmniejsza ultrafiltrację i skurcze. Profilowanie sodu i ograniczenie płynów między dializami także zmniejszają dolegliwości.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), powikłania hemodializy, skurcze mięśni i hipotonia śróddializacyjna
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10