18-latek z nawracającym zapaleniem zatok obocznych nosa, po zabiegu ich udrażniania przed 3. tygodniami (bez osłony antybiotykowej, w wywiadzie przejściowa gorączka) zgłosił się do szpitala z powodu osłabienia i krwiomoczu. W badaniu przedmiotowym obrzęki dłoni i powiek, RR 150/90 mmHg, temperatura 37.0°C. W badaniu ogólnym moczu białkomocz i erytrocyturia 25-30 wpw, kreatynina 1,2 mg/dl, PCR 0,5 g/dobę. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychZapalenie zatok, a po kilku tygodniach krwiomocz, obrzęki i nadciśnienie, to poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek.
Pełne wyjaśnienie ›
Kilka tygodni po zakażeniu i przy objawach: krwiomocz, białkomocz, obrzęki, nadciśnienie i niewielkie zwiększenie kreatyniny, mamy zespół nefrytyczny w przebiegu ostrego poinfekcyjnego kłębuszkowego zapalenia nerek. Białkomocz 0,5 g/dobę (wartość z pytania) jest zbyt mały na zespół nerczycowy, dla którego typowo podawany próg to około 3,5 g/dobę.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), kłębuszkowe zapalenia nerek: zespół nefrytyczny, poinfekcyjne KZN
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10