Pacjent z zespołem nerczycowym w przebiegu glomerulopatii zmian minimalnych nie odpowiada na 16-tygodniową terapię prednizonem w pełnej dawce. Najlepszym kolejnym krokiem terapeutycznym jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychGdy steroidy nie działają, trzeba sięgnąć po inny lek immunosupresyjny, a nie czekać.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje cyklofosfamid doustny jako najlepszy z podanych kolejnych kroków w zespole nerczycowym, który nie odpowiada na pełną dawkę prednizonu. Jest to leczenie immunosupresyjne, a pozostałe opcje nie zmieniają przebiegu choroby, która nie odpowiedziała na steroidy.
Dlaczego nieKDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases, 2021, choroba zmian minimalnych: postępowanie w steroidooporności
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10