U 28-letniego pacjenta z przewlekłym osłabieniem i wielomoczem w badaniach stwierdzono pH 7,50, HCO3- 33 mmol/l, K+ 2,9 mmol/l, Na+ 138 mmol/l, znacznie zwiększoną aktywność reninową osocza oraz podwyższone stężenie aldosteronu. Ciśnienie tętnicze 118/74 mmHg. W USG zwapnienia w rdzeniu nerek. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychNefrokalcynoza przy hipokaliemii i zasadowicy z prawidłowym ciśnieniem to zespół Barttera.
Pełne wyjaśnienie ›
Zasadowica metaboliczna z hipokaliemią, wielomoczem, wysoką aktywnością reninową i wysokim aldosteronem przy prawidłowym ciśnieniu tętniczym oraz zwapnienia w rdzeniu nerek (nefrokalcynoza) odpowiadają zespołowi Barttera, czyli defektowi transportu w pętli Henlego, który działa jak przewlekłe stosowanie diuretyku pętlowego z hiperkalciurią.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), tubulopatie dziedziczne: zespół Barttera i Gitelmana
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10