Noworodek urodzony w 37. tyg. ciąży drogą cięcia cesarskiego z powodu zagrażającej zamartwicy płodu. Przebieg ciąży powikłany wielowodziem obserwowanym od 28. tygodnia ciąży. Pacjentka była przekazana do monitorowania ciąży w ośrodku III stopnia referencji, gdzie odbyła się indukcja porodu z powodu narastającego wielowodzia. Po urodzeniu stan dziecka oceniono na 8-9-9 punktów w skali Apgar, masa ciała 2550 g. Zwraca uwagę duża objętość pienistej wydzieliny wypływającej z jamy ustnej. Jakie powinno być postępowanie neonatologa?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychWielowodzie i obfita piana z jamy ustnej po urodzeniu to podejrzenie atrezji przełyku: sonda, odessanie, RTG i wezwanie chirurga.
Pełne wyjaśnienie ›
Wielowodzie w ciąży i duża objętość pienistej wydzieliny z jamy ustnej po urodzeniu sugerują atrezję przełyku: płód nie połykał wód płodowych, a noworodek nie połyka śliny. Postępowanie obejmuje sprawdzenie drożności przełyku sondą dożołądkową i odessanie wydzieliny, monitorowanie okresu adaptacji, RTG klatki piersiowej z sondą oceniające jej położenie (sonda zatrzymuje się w ślepym worku) oraz poinformowanie zespołu chirurgicznego. Wszystkie te działania są właściwe.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, atrezja przełyku u noworodka: rozpoznawanie i postępowanie
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14