U noworodka urodzonego w 26. t.c. + 5/7, z infekcją w/maciczną o ciężkim przebiegu (wstrząs septyczny), w 7. d.ż. w badaniu USG stwierdzono obustronne krwawienie dokomorowe (IVH) III stopnia. Wskaż stwierdzenia prawdziwe:
- do dalszego poszerzenia komór dochodzi najczęściej w 7 - 14 dni po stwierdzanym krwawieniu;
- w przypadku stwierdzenia wodogłowia pokrwotocznego decyzję o odbarczenia układu komorowego mózgu można rozważać gdy wskaźnik Levene’a dla komory bocznej wynosi >97 centyla;
- jeżeli podjęto decyzję o wykonaniu punkcji lędźwiowej to upust płynu powinien wynosić 10 - 15 ml/kg m.c.;
- przed decyzją o założeniu zastawki obarczającej zaleca się wykonanie RM w celu uwidocznienia ewentualnych uszkodzeń towarzyszących (np. PVL, uszkodzenia móżdżku);
- możliwym powikłaniem IVH III stopnia jest mózgowe porażenie dziecięce.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPo krwawieniu dokomorowym III stopnia komory mogą rosnąć przez 7-14 dni, a przed zastawką warto wykonać rezonans.
Pełne wyjaśnienie ›
Według klucza CEM prawdziwe są wszystkie pięć stwierdzeń: poszerzenie komór po krwawieniu dokomorowym narasta najczęściej w ciągu 7-14 dni (okres z pytania), odbarczenie układu komorowego rozważa się przy wskaźniku Levene'a powyżej 97 centyla, upust płynu z punkcji lędźwiowej wynosi 10-15 ml/kg m.c. (wartość z pytania), przed założeniem zastawki zaleca się MR w celu oceny uszkodzeń towarzyszących, a IVH III stopnia może powodować mózgowe porażenie dziecięce.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, krwawienie dokomorowe i wodogłowie pokrwotoczne u wcześniaka
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14