Krwawienia śródczaszkowe, leukomalacja i wodogłowie

73 pytania CEM z testu PES z neonatologii o zagadnieniu „Krwawienia śródczaszkowe, leukomalacja i wodogłowie”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 5
   wiosna 2026Obligatoryjne USG przezciemieniowe w trakcie hospitalizacji noworodka powinno być wykonane u:
2. 58
   wiosna 2026Obrazowanie ultrasonograficzne przezciemieniowe wykonane u noworodka urodzonego w 25. t.c. wykazało krwawienie do światła obu komór bocznych. Komora lewa jest wypełniona skrzepliną w ⅔ objętości, a jej kształt jest zdeformowany. Skrzeplina wypełnia całą objętość komory prawej i poszerza jej trzon. Właściwym rozpoznaniem będzie krwawienie:
3. 61
   wiosna 2026U wcześniaka z masą ciała 1100 g w celu leczenia narastającego wodogłowia pokrwotocznego, gdy wskaźnik Levene’a wynosi >97 centyla + 4 mm można zastosować: 1) nakłucia lędźwiowe z upustem 11-16 ml PMR dziecka; 2) nakłucia lędźwiowe z upustem 5-6 ml PMR dziecka; 3) implantację podskórnego zbiornika Rickhama; 4) drenaż otrzewnowo-komorowy. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 106
   jesień 2025Które z noworodków mają obligatoryjne wskazania do wykonania badania USG OUN? 1) noworodek urodzony w 34. tygodniu ciąży bez czynników ryzyka uszkodzenia OUN; 2) noworodek urodzony w 32. tygodniu ciąży bez czynników ryzyka uszkodzenia OUN; 3) noworodek donoszony, eutroficzny, u matki trombocytopenia; 4) noworodek donoszony, eutroficzny, u matki cukrzyca leczona insuliną; 5) noworodek donoszony z IUGR. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 112
   jesień 2025Do cech obrzęku mózgu u noworodka w ultrasonografii dwuwymiarowej i badaniu dopplerowskim nie należy:
6. 117
   jesień 2025Badanie rezonansu magnetycznego głowy u noworodka wykonywane jest: 1) z uwagi na to, że jego czułość jest wyższa niż badania USG przez ciemiączko (lepiej uwidacznia substancję białą i szarą); 2) wykonywane jest u noworodka standardowo po przeprowadzonej procedurze chłodzenia; 3) wykonywane jest standardowo u wszystkich noworodków ELBW po upływie 1. tygodnia życia; 4) wykonywane jest standardowo u wszystkich noworodków ELBW przed wypisem do domu; 5) polecane jest do wykonania przy podejrzeniu zakrzepicy zatok żylnych mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 23
   wiosna 2025Noworodek urodzony w 27. tygodniu ciąży z urodzeniową masą ciała 920 gramów w 3. dobie życia. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono obecność przewodu tętniczego (PDA) o szerokości 2,5 mm, PDA/LPA 0,5 i La/Ao 2. Dziecko wymaga nieinwazyjnego wsparcia oddechu, z FiO2 30%. Gazometrycznie pozostaje wyrównany. W przezciemieniowym badaniu ultrasonograficznym głowy cechy krwawienia dokomorowego II stopnia. W badaniach laboratoryjnych w 1. dobie życia stwierdzono odchylenia od wartości referencyjnych WBC 28 G/l z odmłodzeniem obrazu, poziom płytek 120 tys./µl, CRP 250 mg/l. Zastosowano antybiotykoterapię o szerokim spektrum. Wskaż prawidłowe postępowanie:
8. 37
   wiosna 2025Obligatoryjne wskazania do wykonania badania USG OUN ma noworodek: 1) urodzony w 34. tygodniu ciąży bez czynników ryzyka uszkodzenia OUN; 2) urodzony w 32. tygodniu ciąży bez czynników ryzyka uszkodzenia OUN; 3) donoszony, eutroficzny, u matki trombocytopenia; 4) donoszony, eutroficzny, u matki cukrzyca leczona insuliną; 5) donoszony z IUGR. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 38
   wiosna 2025W pokrwotocznym uszkodzeniu istoty białej i poszerzeniu komór mózgu odgrywają rolę następujące czynniki: 1) wzrastające ciśnienie śródczaszkowe (powyżej 12 mmHg) zaburza przepływ mózgowy krwi; 2) istotę białą uszkadzają wytwarzane cytokiny prozapalne; 3) czynnik wzrostu β (TGF-β) odgrywa rolę w powstawaniu wodogłowia pokrwotocznego poprzez zwiększenie produkcji białek macierzy pozakomórkowej przez fibroblasty; 4) poszerzanie komór powoduje obrzęk okołokomorowej istoty białej i zaburza mielinizację; 5) uwalnianie wolnych jonów żelaza do płynu mózgowo-rdzeniowego w wyniku rozpadu hemoglobiny indukuje uszkodzenie wolnorodnikowe. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 77
    wiosna 2025Zakrzepica zatok żylnych mózgu występuje zarówno u noworodków urodzonych w terminie, jak i dzieci urodzonych przedwcześnie. Może przebiegać w sposób ostry z występowaniem bezdechów, przeczulicy i drgawek o różnej morfologii lub w sposób całkowicie bezobjawowy. Wskaz prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku zakrzepicy zatok żylnych u noworodka z małą urodzeniową masą ciała:
11. 85
    wiosna 2025Toksoplazmatyczne zapalenie mózgu można rozpoznać, jeśli:
12. 49
    jesień 2024W USG przezciemieniowym u noworodka z prenatalnym rozpoznaniem wady ośrodkowego układu nerwowego stwierdzono następujące nieprawidłowości: hipoplazję robaka móżdżku z poszerzeniem komory IV oraz obecnością torbieli w tylnym dole czaszki. Co należy podejrzewać?
13. 52
    jesień 2024W USG przezciemiączkowym szeroko rozstawione rogi czołowe tzw. "rogi byka" w płaszczyźnie czołowej oraz brak zakrętu obręczy - promienisty układ bruzd w płaszczyźnie strzałkowej wskazuje na:
14. 77
    jesień 2024Zbiornik Rickhama to:
15. 80
    jesień 2024Do cech obrzęku mózgu u noworodka w ultrasonografii dwuwymiarowej i badaniu dopplerowskim nie należy:
16. 86
    jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące waskulopatii wzgórzowo-prążkowiowej:
17. 88
    jesień 2024Niemal połowa przypadków zakrzepicy zatok żylnych mózgu występuje w okresie noworodkowym. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zakrzepica zatok żylnych mózgu występuje częściej u chłopców niż u dziewczynek; 2) w przebiegu ostrej rozległej zakrzepicy zatok żylnych mózgu mogą wystąpić drżenia, drgawki i bezdechy; 3) wśród czynników ryzyka zakrzepicy zatok żylnych mózgu wymienia się policytemię, odwodnienie i hipernatremię; 4) krwotok śródmózgowy współistniejący z zakrzepicą zatok żylnych mózgu nie stanowi przeciwwskazania do leczenia heparyną. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 17
    wiosna 2024Badanie rezonansu magnetycznego głowy u noworodka wykonywane jest: 1) z uwagi na to, że jego czułość jest wyższa niż badania USG przez ciemiączko (lepiej uwidacznia substancję białą i szarą); 2) wykonywane jest u noworodka standardowo po przeprowadzonej procedurze chłodzenia; 3) wykonywane jest standardowo u wszystkich noworodków ELBW po upływie pierwszego tygodnia życia; 4) wykonywane jest standardowo u wszystkich noworodków ELBW przed wypisem do domu; 5) polecane jest do wykonania przy podejrzeniu zakrzepicy zatok żylnych mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 19
    wiosna 2024Wodogłowie pokrwotoczne: 1) nieleczone może doprowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego; 2) występuje u 40% dzieci w następstwie przebytego krwawienia dokomorowego; 3) kryterium rozpoczęcia leczenia wodogłowia pokrwotocznego stanowi wskaźnik komorowy wg Levena powyżej 95 centyla dla wieku płodowego dziecka; 4) najczęściej stosowanym sposobem leczenia odbarczającego jest drenaż zewnętrzny komór; 5) implantacja zbiornika Rickhama jest rozwiązaniem stosowanym przejściowo w celu szybkiego obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 94
    wiosna 2024W USG przezciemieniowym u noworodka z prenatalnym rozpoznaniem wady ośrodkowego układu nerwowego (izolowane poszerzenie rogów potylicznych komór bocznych) stwierdzono następujące nieprawidłowości: komory boczne o kształcie kropli z poszerzeniem rogów tylnych z wyraźnym promienistym ułożeniem zakrętów i bruzd mózgowia. W tej sytuacji należy podejrzewać:
21. 13
    jesień 2023Przepływ mózgowy krwi u noworodka ulega zmianom pod wpływem różnych stanów patologicznych oraz leków, co obserwuje się w dopplerowskim badaniu ultrasonograficznym pod postacią zmian oporu naczyniowego (wskaźnik RI) dla tętnicy przedniej mózgu (ACA). 1) hipoglikemia zwiększa przepływ mózgowy krwi; 2) hiperkapnia zmniejsza przepływ mózgowy krwi; 3) drożny przewód tętniczy zwiększa przepływ mózgowy krwi; 4) dopamina zwiększa przepływ mózgowy; 5) kofeina nie wpływa na przepływ mózgowy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 64
    jesień 2023W USG przezciemieniowym u noworodka z prenatalnym rozpoznaniem wady ośrodkowego układu nerwowego stwierdzono następujące nieprawidłowości: hipoplazja robaka móżdżku, poszerzenie komory czwartej, obecność torbieli w tylnym dole czaszki oraz poszerzenie komór bocznych mózgu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
23. 66
    jesień 2023Wskaż zmiany obserwowane w badaniu rezonansu magnetycznego w pierwszych miesiącach życia, które wskazują na wysokie ryzyko mózgowego porażenia dziecięcego: 1) uszkodzenie istoty białej (leukomalacja okołokomorowa); 2) uszkodzenie jąder podstawy; 3) uszkodzenie wzgórz; 4) poszerzenie układu komorowego; 5) zaburzenia w prawidłowym rozwoju mózgu (szerokozakrętowość, drobnozakrętowość). Prawidłowa odpowiedź to:
24. 71
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wskaźnika komorowego Levene’a (ang. ventricular index):
25. 73
    jesień 2023Do czynników ryzyka zakrzepicy żył i zatok mózgu nie zalicza się: 1) zapalenia płuc; 2) HIV; 3) hiponatremii; 4) nadczynności tarczycy; 5) zespołu antyfosfolipidowego; 6) porodu zabiegowego; 7) leczenia erytropoetyną. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 75
    jesień 2023U noworodka urodzonego w 26. t.c. + 5/7, z infekcją w/maciczną o ciężkim przebiegu (wstrząs septyczny), w 7. d.ż. w badaniu USG stwierdzono obustronne krwawienie dokomorowe (IVH) III stopnia. Wskaż stwierdzenia prawdziwe: 1) do dalszego poszerzenia komór dochodzi najczęściej w 7 - 14 dni po stwierdzanym krwawieniu; 2) w przypadku stwierdzenia wodogłowia pokrwotocznego decyzję o odbarczenia układu komorowego mózgu można rozważać gdy wskaźnik Levene’a dla komory bocznej wynosi >97 centyla; 3) jeżeli podjęto decyzję o wykonaniu punkcji lędźwiowej to upust płynu powinien wynosić 10 - 15 ml/kg m.c.; 4) przed decyzją o założeniu zastawki obarczającej zaleca się wykonanie RM w celu uwidocznienia ewentualnych uszkodzeń towarzyszących (np. PVL, uszkodzenia móżdżku); 5) możliwym powikłaniem IVH III stopnia jest mózgowe porażenie dziecięce. Prawidłowa odpowiedź to:
27. 83
    jesień 2023Wskaż stwierdzenia fałszywe: 1) u noworodków urodzonych <34 tyg. ciąży nie jest rekomendowane leczenie iNO; 2) leczenie iNO u noworodków urodzonych przedwcześnie można rozważyć tylko w przypadku podejrzenia hipoplazji płuc; 3) przed zastosowaniem iNO u noworodków urodzonych przedwcześnie należy zawsze ocenić stopień krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 86
    jesień 2023Noworodek urodzony w 27. tygodniu ciąży znajduje się w 3. dobie życia. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono obecność przewodu tętniczego (PDA) o szerokości 2,5 mm; PDA/LPA 0,8 i La/Ao 2,0. W przezciemieniowym badaniu ultrasonograficznym głowy w 3. dobie życia dziecka stwierdzono obecność jednostronnego krwawienia dokomorowego I stopnia. W badaniach laboratoryjnych w 3. dobie życia liczba WBC 19 G/l; liczba płytek 250 tys/ul, CRP 2 mg/l. Wskaż prawidłowe postępowanie z pacjentem:
29. 70
    wiosna 2023Noworodek urodzony w 24. tygodniu ciąży w 3. dobie życia. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono obecność hemodynamicznie istotnego przewodu tętniczego (hsPDA). W przezciemieniowym badaniu ultrasonograficznym głowy w 1. dobie życia dziecka stwierdzono obecność jednostronnego krwawienia dokomorowego II stopnia. W badaniach laboratoryjnych w 1. dobie życia liczna WBC 39 G/l; liczba płytek 150 tys/ul, CRP 5 mg/l. Wskaż prawidłowe postępowanie z pacjentem:
30. 71
    wiosna 2023Wskaż objaw pojawiający się w następstwie IVH III stopnia u noworodka urodzonego w 26. t.c., który jest wskazaniem do rozpoczęcia odbarczania układu komorowego poprzez nakłucie lędźwiowe:
31. 72
    wiosna 2023Pokrwotoczne poszerzenie układu komorowego mózgu: 1) jest spowodowane zaburzeniami wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego; 2) jest spowodowane zaburzeniami odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego; 3) poszerzenie obwodu głowy pojawia się szybko w przebiegu ewolucji obrazu klinicznego po krwawieniu do układu komorowego; 4) powodem poszerzenia się układu komorowego mózgu jest zakrzepica zatok żylnych mózgu; 5) występuje często po IVH II i III stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 82
    wiosna 2023Wskazaniem do wykonania MR mózgu u noworodka jest: 1) w przypadku stosowania hipotermii leczniczej czas tuż po jej zakończeniu tj. 4 d.ż.; 2) każdy przypadek stwierdzanej prenatalnie wady mózgu; 3) 38.-42. tydzień wieku postkoncepcyjnego u noworodka z ELBW; 4) sytuacja stwierdzanych nieprawidłowości neurologicznych u noworodków urodzonych z ciąży 32.-35. t.c.; 5) stwierdzenie w badaniu USG PVL jamistych. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 83
    wiosna 2023U noworodka urodzonego w 25. t.c.+3/7, z ciężkim przebiegiem ZZO, w 5. d.ż. w badaniu USG stwierdzono obustronne krwawienie dokomorowe (IVH) III stopnia. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opisanej sytuacji klinicznej: 1) poszerzenie komór następuje najczęściej 7.-14. dnia po stwierdzanym krwawieniu; 2) wystąpienie IVH III stopnia sprzyja wystąpieniu zawału krwotocznego (dawne IVH IV stopnia); 3) jeżeli podjęto decyzję o wykonaniu punkcji lędźwiowej z powodu narastającego wodogłowia to upust płynu powinien wynosić 10-15 ml/kg m.c.; 4) przed decyzją o założeniu zastawki odbarczającej zaleca się wykonanie MR w celu uwidocznienia ewentualnych uszkodzeń towarzyszących (np. PVL, uszkodzenia móżdżku); 5) możliwym powikłaniem IVH III stopnia jest mózgowe porażenie dziecięce. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 84
    wiosna 2023Do uznanych, istotnych czynników ryzyka wystąpienia ciężkich krwawień dokomorowych u noworodków urodzonych przedwcześnie nie należą: 1) transport in utero; 2) zakażenie wewnątrzmaciczne; 3) wentylacja mechaniczna z gwarantowaną objętością; 4) odma opłucnowa; 5) procedura "cord milking" na sali porodowej; 6) katecholaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 86
    wiosna 2023W USG przezciemieniowym u noworodka z prenatalnym rozpoznaniem wady ośrodkowego układu nerwowego stwierdzono następujące nieprawidłowości: rogi czołowe komór bocznych układają się w kształt „rogów bawolich” oraz kolpocefalię. Wskaż rozpoznanie jakie należy podejrzewać:
36. 3
    jesień 2017Według klasyfikacji Papile krwawienia dokomorowe (IVH) podzielone są wg 4. stopniowej skali. Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące IVH IV stopnia:
37. 4
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wodogłowia pokrwotocznego: 1) występuje u 50% dzieci w następstwie przebytego krwawienia dokomorowego; 2) występuje z częstością ok. 15% w następstwie przebytego krwawienia III i IV stopnia; 3) kryterium rozpoczęcia leczenia wodogłowia pokrwotocznego stanowi wskaźnik wg Levena 95 centyl +4 mm; 4) najczęściej stosowanym sposobem leczenia odbarczającego jest drenaż zewnętrzny komór. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 53
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień dokomorowych (IVH): 1) występują głównie u noworodków urodzonych przedwcześnie; 2) nie ma różnicy w patogenezie w zależności od dojrzałości noworodka; 3) u noworodków urodzonych przedwcześnie IVH są najczęściej związane z urazem; 4) u noworodków przedwcześnie urodzonych IVH pochodzą z delikatnych naczyń podwyściółkowej macierzy rozrodczej zlokalizowanej w bruździe ogonowo-wzgórzowej; 5) transport noworodka po urodzeniu do innego szpitala jest czynnikiem predysponującym do IVH; 6) zakażenie, proces zapalny, brak prenatalnej steroidoterapii to czynniki matczyne predysponujące do IVH. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 54
    wiosna 2017Według klasyfikacji Papile krwawienia dokomorowe (IVH) podzielone są na 4 stopnie. Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące IVH IV stopnia:
40. 55
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wodogłowia pokrwotocznego: 1) występuje u 50% dzieci w następstwie przebytego krwawienia dokomorowego; 2) występuje z częstością ok. 15% w następstwie przebytego krwawienia III i IV stopnia; 3) kryterium rozpoczęcia leczenia wodogłowia pokrwotocznego stanowi wskaźnik wg. Levena 90 centyl +4 mm; 4) najczęściej stosowanym sposobem leczenia odbarczającego jest drenaż zewnętrzny komór. Prawidłowa odpowiedź to:
41. 116
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 53
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień dokomorowych: 1) krwawienie dokomorowe u noworodków przedwcześnie urodzonych może być bezobjawowe; 2) do większości krwawień u wcześniaków dochodzi po 72. godzinie życia; 3) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie z następową reperfuzją oraz stosowanie roztworów hiperosmolarnych; 4) chorioamnionitis jest najważniejszym czynnikiem ryzyka krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych; 5) w przypadku noworodków donoszonych pierwszym objawem krwawienia są najczęściej bezdechy i drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 76
    jesień 2016Kryterium konieczności rozpoczęcia leczenia wodogłowia pokrwotocznego stanowi:
44. 77
    jesień 2016Czynnikami ryzyka PVL są:
45. 80
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwawienia do komór mózgu w przypadku noworodków donoszonych:
46. 112
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
47. 11
    wiosna 2016U noworodka urodzonego w 35. tygodniu ciąży, w stanie dobrym, bez czynników ryzyka uszkodzenia OUN:
48. 89
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
49. 91
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień podpajęczynówkowych: 1) są częstym krwawieniem wewnątrzczaszkowym u noworodków, czasami bezobjawowym; 2) mogą towarzyszyć krwawieniu dokomorowemu; 3) najczęściej spotykane objawy to drgawki, drażliwość lub niewielkie zaburzenia przytomności; 4) rozpoznanie można postawić na podstawie badania rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej głowy; 5) postępowanie wymaga zazwyczaj leczenia objawowego. Prawidłowa odpowiedź to:
50. 102
    wiosna 2016W badaniu usg przezciemiączkowym u noworodka urodzonego w 26 t.c. obserwowano krwawienie do robaka móżdżku. Najbardziej prawdopodobnym zaburzeniem neurologicznym w przyszłości u tego dziecka jest:
51. 103
    wiosna 2016Konsekwencje neurologiczne leukomalacji okołokomorowych to: 1) zaburzenia motoryczne - najczęściej spastyczna diplegia; 2) drgawki; 3) wodogłowie pokrwotoczne; 4) zaburzenia poznawcze; 5) zaburzenia behawioralne. Prawidłowa odpowiedź to:
52. 104
    wiosna 2016Czynniki ryzyka krwawienia dokomorowego to m. in: 1) hipotensja; 2) hipoglikemia; 3) hiperbilirubinemia; 4) hiperkapnia; 5) kwasica. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 39
    jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwawienia do komór mózgu w przypadku noworodków donoszonych:
54. 112
    jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
55. 113
    jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leukomalacji okołokomorowej: 1) dotyczy z równą częstością noworodków przedwcześnie urodzonych, jak i donoszonych; 2) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie oraz proces zapalny; 3) pierwszymi objawami są zazwyczaj zaburzenia przytomności i drgawki; 4) badanie ultrasonograficzne jest tzw. złotym standardem; 5) jest główną przyczyną różnego typu zaburzeń rozwoju u dzieci urodzonych poniżej 32. tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
56. 114
    jesień 2015Wskaż właściwe odpowiedzi dotyczące krwawień dokomorowych: 1) krwawienie dokomorowe u noworodków przedwcześnie urodzonych może być bezobjawowe; 2) do większości krwawień u wcześniaków dochodzi po 72. godzinie życia; 3) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie z następową reperfuzją oraz stosowanie roztworów hiperosmolarnych; 4) chorioamnionitis jest najważniejszym czynnikiem ryzyka krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych; 5) w przypadku noworodków donoszonych pierwszym objawem krwawienia są najczęściej bezdechy i drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
57. 2
    jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
58. 23
    jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leukomalacji okołokomorowej: 1) dotyczy z równą częstością noworodków przedwcześnie urodzonych, jak i donoszonych; 2) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie oraz proces zapalny; 3) pierwszymi objawami są zazwyczaj zaburzenia przytomności i drgawki; 4) badanie ultrasonograficzne jest tzw. złotym standardem; 5) jest główną przyczyną różnego typu zaburzeń rozwoju u dzieci urodzonych poniżej 32. tygodnia ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 24
    jesień 2014Wskaż właściwe odpowiedzi dotyczące krwawień dokomorowych: 1) krwawienie dokomorowe u noworodków przedwcześnie urodzonych może być bezobjawowe; 2) do większości krwawień u wcześniaków dochodzi po 72. godzinie życia; 3) czynniki ryzyka to między innymi niedokrwienie z następową reperfuzją oraz stosowanie roztworów hiperosmolarnych; 4) chorioamnionitis jest najważniejszym czynnikiem ryzyka krwawienia dokomorowego u noworodków przedwcześnie urodzonych; 5) w przypadku noworodków donoszonych pierwszym objawem krwawienia są najczęściej bezdechy i drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
60. 25
    jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień podpajęczynówkowych: 1) są częstym krwawieniem wewnątrzczaszkowym u noworodków, czasami bezobjawowym; 2) mogą towarzyszyć krwawieniu dokomorowemu; 3) najczęściej spotykane objawy to drgawki, drażliwość lub niewielkie zaburzenia przytomności; 4) rozpoznanie można postawić na podstawie badania rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej głowy; 5) postępowanie wymaga zazwyczaj leczenia objawowego. Prawidłowa odpowiedź to:
61. 36
    wiosna 2014Selektywna martwica neuronów to uszkodzenie:
62. 38
    wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a: 1) łagodne zaburzenia neurologiczne dotyczą sfery ruchowej, somatognozji i koordynacji wzrokowo-ruchowej; 2) w badaniu usg przezciemiączkowym u tych dzieci najbardziej charakterystyczne są leukomalacje jamiste; 3) zaburzenia te mogą być w przyszłości przyczyną problemów szkolnych w tej grupie dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
63. 39
    wiosna 2014W badaniu usg przezciemiączkowym u noworodka urodzonego w 26 t.c. obserwowano krwawienie do robaka móżdżku. Najbardziej prawdopodobnym zaburzeniem neurologicznym w przyszłości u tego dziecka jest:
64. 41
    wiosna 2014U noworodka urodzonego w 27 hbd wykonano badanie ultrasonograficzne przezciemieniowe, które ujawniło istnienie krwawienia do światła komór bocznych. W komorze prawej skrzep wypełniał 1/3 objętości komory i nie deformował jej światła. Komora lewa była wypełniona w całości, a trzon komory był poszerzony. U noworodka rozpoznano krwawienia:
65. 44
    wiosna 2014Konsekwencje neurologiczne leukomalacji okołokomorowych to: 1) zaburzenia motoryczne - najczęściej spastyczna diplegia; 2) drgawki; 3) wodogłowie pokrwotoczne; 4) zaburzenia poznawcze; 5) zaburzenia behawioralne. Prawidłowa odpowiedź to:
66. 45
    wiosna 2014Czynniki ryzyka krwawienia dokomorowego to m.in: 1) hipotensja; 2) hipoglikemia; 3) hiperbilirubinemia; 4) hiperkapnia; 5) kwasica. Prawidłowa odpowiedź to
67. 11
    jesień 2013Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zakrzepicy zatok żylnych mózgu u noworodka to: 1) hipernatremia; 2) odwodnienie; 3) incydenty zatorowo-zakrzepowe w wywiadzie u krewnych pierwszego stopnia; 4) hiponatremia; 5) hipoalbuminemia. Prawidłowa odpowiedź to:
68. 16
    jesień 2013Preferowanym badaniem diagnostycznym u noworodków donoszonych z podejrzeniem krwawienia podpajęczynówkowego jest:
69. 17
    jesień 2013Rezonans magnetyczny wykonany u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
70. 18
    jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat leukomalacji okołokomorowych: 1) rozpoznaje się je zazwyczaj po 2. tygodniu życia; 2) wtedy w badaniu usg przezciemiączkowym wyraźne jest poszerzenie układu komorowego i bruzdy pośrodkowej; 3) konsekwencjami neurologicznymi leukomalacji okołokomorowych może być spastyczna diplegia. Prawidłowa odpowiedź to:
71. 102
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40 tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
72. 105
    wiosna 2013Leukomalacje okołokomorowe - PVL: 1) występują z większą częstością u noworodków urodzonych z ciąży powikłanej chorioamnionitis; 2) są zlokalizowane w sąsiedztwie jądra ogoniastego; 3) zwiększają ryzyko zgonu noworodków z bardzo małą (VLBW) i ekstremalnie małą (ELBW) masą urodzeniową; 4) zwiększają ryzyko mózgowego porażenia dziecięcego; 5) są powikłaniem krwawienia III st. Prawidłowa odpowiedź to:
73. 112
    wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat leukomalacji okołokomorowych: 1) rozpoznaje się je zazwyczaj po 2 tygodniu życia; 2) wtedy w badaniu usg przezciemiączkowym wyraźne jest poszerzenie układu komorowego i bruzdy pośrodkowej; 3) konsekwencjami neurologicznymi leukomalacji okołokomorowych może być spastyczna diplegia. Prawidłowa odpowiedź to: