Późny wcześniak urodzony w 34. t.c. prezentuje ogólne objawy kliniczne miernie nasilone pod postacią bólów brzuszka, lekkiego wzdęcia i okresowego niepokoju. Wykonane USG jamy brzusznej ujawniło cechy pneumatozy jelitowej, a wynik badania kału wykazał obecność antygenu rotawirusa. Jakie będzie Twoje postępowanie i dlaczego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Objaw samej pneumatozy nie jest podstawą rozp.NEC.Monitoruję pacjentarobie kontrolne usg i bad.lab.nie daję atb
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychWedług klucza CEM pneumatoza jelitowa u wcześniaka z objawami brzusznymi każe rozpoznać NEC, nawet gdy w kale jest rotawirus.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje odpowiedź B i przyjmuje, że pneumatoza jelitowa widoczna w USG u wcześniaka z objawami brzusznymi jest cechą rozpoznawczą martwiczego zapalenia jelit (stopień II w klasyfikacji Bella), więc nawet przy wykrytym rotawirusie, który może być zakażeniem współistniejącym, trzeba rozpoznać NEC: wstrzymać żywienie, włączyć antybiotyki, leczyć objawowo oraz monitorować dziecko i jelita. W uwadze zgłoszonej na stronie CEM zwrócono uwagę, że sama pneumatoza nie jest podstawą rozpoznania NEC, a łagodną pneumatozę opisywano też w zakażeniach wirusowych.
Dlaczego nieKlasyfikacja martwiczego zapalenia jelit według Bella, 1978, pneumatoza jelitowa jako cecha stopnia II · Program specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, martwicze zapalenie jelit u noworodka, diagnostyka różnicowa
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14