Noworodek donoszony z objawami encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej. Pacjenta zakwalifikowano do hipotermii leczniczej. W 6. godzinie życia noworodek jest wydolny oddechowo i krążeniowo. W 2. dobie życia stwierdzono intensywne krwawienie z dróg oddechowych i przewodu pokarmowego, które nie ustąpiło pomimo intensywnego leczenia i wielokrotnych przetoczeń preparatów krwiopochodnych (świeżo mrożonego osocza i koncentratu krwinek płytkowych). W trakcie procedury hipotermii obserwowano czynność serca 80-90/min. W tej sytuacji u pacjenta należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychChłodzenie przerywa się, gdy krwawienie nie ustępuje mimo przetoczeń, bo zimno pogarsza krzepnięcie.
Pełne wyjaśnienie ›
Hipotermia lecznicza pogarsza krzepnięcie, więc krwawienia z dróg oddechowych i przewodu pokarmowego niepoddające się leczeniu mimo przetoczeń osocza i płytek są wskazaniem do przerwania procedury. Bradykardia 80-90/min jest oczekiwanym skutkiem chłodzenia i sama nie jest powodem do przerwania, a kwalifikacja do hipotermii była prawidłowa.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, przeciwwskazania i przerwanie hipotermii leczniczej u noworodka
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14