Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej u noworodka: 1) pojawia się obrzęk za przeszkodą wynikającą z zakrzepu; 2) obserwuje się dysfunkcję linii centralnej, na której końcu powstał zakrzep; 3) obniża się liczba płytek krwi; 4) czynnikami predysponującymi do zakrzepicy żylnej są cukrzyca matki, policytemia i odwodnienie noworodka; 5) kończyna objęta zakrzepicą żylną jest blada i chłodna. Prawidłowa odpowiedź to:

PES · Neonatologia · wiosna 2023 · pytanie 67

67 / 120

Przetrwały przewód tętniczy, hipotensja, wstrząs i dostępy naczyniowe

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej u noworodka:

pojawia się obrzęk za przeszkodą wynikającą z zakrzepu;
obserwuje się dysfunkcję linii centralnej, na której końcu powstał zakrzep;
obniża się liczba płytek krwi;
czynnikami predysponującymi do zakrzepicy żylnej są cukrzyca matki, policytemia i odwodnienie noworodka;
kończyna objęta zakrzepicą żylną jest blada i chłodna.

Prawidłowa odpowiedź to:

Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania

Klucz CEMD

Poprawnych w CEM65%

Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: 1) pojawia się obrzęk za przeszkodą wynikającą z zakrzepu — twierdzenie jest nieprawdziwe. W żyłach krew płynie w kierunku serca więc w przypadku zakrzepicy żylnej obrzęk pojawia się przed przeszkodą.

Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp

Dlaczego D

wg wytycznych

W zakrzepicy żylnej kończyna puchnie i sinieje, a bladość i chłód to objawy niedokrwienia tętniczego.

Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje wariant D (1, 2, 3, 4), czyli uznaje za prawdziwe stwierdzenie 1: obrzęk pojawia się "za przeszkodą" wynikającą z zakrzepu. W żyłach krew płynie w kierunku serca, więc zakrzep utrudnia odpływ z obszaru położonego dystalnie: obrzęk powstaje obwodowo od zakrzepu, czyli przed przeszkodą w kierunku przepływu krwi, a nie za nią. Przy takim odczytaniu stwierdzenie 1 jest nieprawdziwe i żaden z wariantów nie jest w pełni poprawny. W uwadze zgłoszonej na stronie CEM podniesiono ten sam zarzut.

Pełne wyjaśnienie ›

Klucz CEM wskazuje, że prawdziwe są stwierdzenia 1, 2, 3 i 4 dotyczące zakrzepicy żylnej u noworodka: dysfunkcja linii centralnej, na której końcu powstał zakrzep, spadek liczby płytek krwi oraz czynniki predysponujące (cukrzyca matki, policytemia, odwodnienie) są prawdziwe. Stwierdzenie 1 o obrzęku "za przeszkodą" jest sformułowane niezgodnie z kierunkiem przepływu krwi żylnej, a stwierdzenie 5 (kończyna blada i chłodna) opisuje niedokrwienie tętnicze, nie żylne.

Dlaczego nie

AWariant różni się od klucza tym, że zawiera stwierdzenie 5, bo blada i chłodna kończyna jest objawem zakrzepicy tętniczej, a w żylnej kończyna jest obrzęknięta i sinawa.

BZawiera stwierdzenie 5 (kończyna blada i chłodna, objaw niedokrwienia tętniczego) i pomija dysfunkcję linii centralnej oraz spadek liczby płytek.

CPomija stwierdzenie 2 (dysfunkcja linii centralnej, na której końcu powstał zakrzep), które klucz uznaje za prawdziwe i które jest typowe; poza tym wariant zgadza się z kluczem.

EZawiera stwierdzenie 5 (kończyna blada i chłodna, objaw niedokrwienia tętniczego) i pomija spadek liczby płytek.

Źródła

Program specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, zakrzepica żylna u noworodka, objawy i czynniki predysponujące

Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14

Następne pytanie