32-letni pacjent uległ wypadkowi motocyklowemu z urazem wielonarządowym, w tym z urazem czaszkowo-mózgowym. W obrazie klinicznym dominuje obraz wstrząsu hipowolemicznego przy złamaniu miednicy oraz obustronne stłuczenie płatów czołowych z mnogimi złamaniami twarzoczaszki. Po zaopatrzeniu wstępnym złamania miednicy, stabilizacji krążenia (przetoczenie krwi, podaż katecholamin) oraz zaimplantowaniu czujnika ciśnienia śródczaszkowego chory został przekazany na OIT z podtrzymaniem analgosedacji i terapii respiratorowej. Z powodu narastania ciśnienia śródczaszkowego (ICP >30 mmHg) zdecydowano o eskalacji terapii, rozważana jest śpiączka barbituranowa. Które z działań niepożądanych barbituranów może w rzeczywisty sposób zagrażać choremu?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychNajgroźniejszym działaniem barbituranów u chorego po wstrząsie hipowolemicznym jest działanie kardiodepresyjne.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje D: wśród działań niepożądanych barbituranów w śpiączce barbituranowej, rozważanej u chorego z narastającym ciśnieniem śródczaszkowym (ICP >30 mmHg), realnie zagraża choremu działanie kardiodepresyjne. Chory z pytania miał wstrząs hipowolemiczny i wymagał podaży katecholamin.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurochirurgii, CMKP, neurointensywna terapia: śpiączka barbituranowa
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-21