PEStka

PES · Neurochirurgia · jesień 2024 · pytanie 88

88 / 120
Guzy okolicy siodła, przysadki, szyszynki i guzy zarodkowe

Udar przysadki mózgowej to stan, w którym dochodzi do pogorszenia funkcji neurologicznych i/lub endokrynologicznych z powodu nagłego powiększenia się masy znajdującej się w obszarze siodła tureckiego. Nagłe powiększenie tego obszaru może być wywołane krwotokiem, martwicą lub zawałem guza oraz sąsiadującej tkanki przysadki. Właściwe postępowanie w przypadku udaru przysadki mózgowej obejmuje:

  1. niezwłoczne podanie kortykosteroidów;
  2. w razie wystąpienia zaburzeń wzrokowych, takich jak nagłe zawężenie pola widzenia (niedowidzenia dwuskroniowe), zalecana jest odroczona operacja usunięcia guza, przeprowadzona po upływie co najmniej 7 dni;
  3. kontynuowanie leczenia farmakologicznego i dalsza obserwacja radiologiczna u pacjentów z narastającymi zaburzeniami widzenia, którzy wcześniej zostali zdiagnozowani i leczeni z powodu gruczolaka wydzielającego prolaktynę (prolaktynoma);
  4. szybkie, przed upływem 7 dni od wystąpienia objawów, konieczne jest odbarczenie chirurgiczne z usunięciem martwiczych tkanek u pacjentów prezentujących nagłe zawężenie pola widzenia, pogorszenia ostrości wzroku oraz pogorszenia stanu neurologicznego spowodowanego wodogłowiem;
  5. podstawowym celem pilnego zabiegu chirurgicznego jest całkowite usunięcie guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMB
Poprawnych w CEM79%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp