Pacjent z patogennym wariantem w genie SCO2 w stabilnym stanie ogólnym i neurologicznym, leczony klasyczną dietą ketogenną 3:1 przez sondę nosowo-żołądkową został zakwalifikowany przez gastroenterologa do implantacji przezskórnej gastrostomii (PEG). Anestezjolog, który będzie prowadził znieczulenie ogólne podczas zabiegu poprosił neurologa o zalecenia. Wskaż prawidłową treść konsultacji neurologicznej:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrzy znieczuleniu u chorego na diecie ketogennej utrzymuje się ketozę, a w chorobie mitochondrialnej unika się długiego wlewu propofolu.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z patogennym wariantem SCO2 (choroba mitochondrialna) na diecie ketogennej w dniu implantacji PEG utrzymuje się terapię ketogenną, a w pierwszych dniach po zabiegu przechodzi na parenteralną dietę ketogenną, aby nie przerwać ketozy. Zgodnie z wariantem E, przerwanie diety ketogennej i wlewy glukozy mogłyby wywołać napady, a w chorobach mitochondrialnych unika się długotrwałych wlewów propofolu.
Dlaczego nieOptimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group, Kossoff i wsp., 2018, dieta ketogenna a zabiegi i znieczulenie · Diagnosis and management of mitochondrial disease: a consensus statement, Parikh i wsp., 2015, znieczulenie w chorobach mitochondrialnych
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09