Neurolog dziecięcy został poproszony o konsultację na oddziale neonatologii. Pacjentem jest 2-dniowy noworodek płci żeńskiej, u którego neonatolodzy obserwują płacz, drażliwość oraz małogłowie. Dziecko jest urodzone o czasie, przebieg ciąży był prawidłowy. W badaniu USG przezciemieniowym i badaniu tomografii komputerowej opisano poszerzenie rogów tylnych komór bocznych oraz punktowate zwapnienia wokół komór. W badaniu neurologicznym stwierdzono wygórowanie odruchów ścięgnistych oraz wzmożone napięcie mięśniowe. W badaniu dna oczu opisano ogniska braku siatkówki z brzeżną hiperpigmentacją. Przyczyną opisanych objawów jest wrodzona:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPigmentowane blizny na dnie oka z okołokomorowymi zwapnieniami u noworodka z małogłowiem wskazują na wrodzoną toksoplazmozę.
Pełne wyjaśnienie ›
Małogłowie, okołokomorowe zwapnienia, wygórowanie odruchów i wzmożone napięcie, a przede wszystkim ogniska chorioretinitis w postaci blizn bez siatkówki z pigmentowanym brzegiem, pasują do wrodzonej toksoplazmozy. Takie blizny chorioretinalne są dla toksoplazmozy bardzo typowe. Wrodzone zakażenie CMV daje podobny obraz (małogłowie, zwapnienia okołokomorowe), więc o rozpoznaniu rozstrzyga głównie zmiana siatkówki.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii dziecięcej, CMKP, wrodzone zakażenia OUN (TORCH)
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09