Na SOR zgłosili się rodzice z 10-miesięcznym chłopcem, który od kilku godzin był senny, gorączkował, niechętnie pił, zwymiotował raz. Mocz oddawało rzadziej, stolce o prawidłowej konsystencji. W badaniu lekarz stwierdził temperaturę 39°C, cechy odwodnienia w stopniu umiarkowanym, bladość powłok skórnych, na plecach cztery nieregularne plamki w kolorze sinoczerwonym, o średnicy około 5 mm, nieznikające pod wpływem ucisku, ciemiączko przednie zarośnięte. Chłopiec był apatyczny. Lekarz zalecił obserwację dziecka w warunkach ambulatoryjnych, podaż paracetamolu w czopku co 4-6 godzin, nawadnianie doustne z zastosowaniem chłodnych płynów, częściej i w mniejszej objętości oraz wizytę u lekarza rodzinnego w dniu następnym. Czy postępowanie lekarza było właściwe i dlaczego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychGorączka z nieblednącymi plamkami i apatią u niemowlęcia to podejrzenie sepsy, czyli natychmiastowy szpital.
Pełne wyjaśnienie ›
Gorączka, senność, niechęć do picia i nieznikające pod uciskiem plamki sinoczerwone u niemowlęcia z zarośniętym ciemiączkiem przednim wskazują na podejrzenie sepsy, w tym meningokokowej. Dziecko wymaga niezwłocznego przyjęcia na oddział szpitalny i wdrożenia procedur przy podejrzeniu sepsy; obserwacja ambulatoryjna jest niedopuszczalna.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii dziecięcej (CMKP), stany nagłe w pediatrii: sepsa i wykwity krwotoczne
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09