6-miesięczne niemowlę płci męskiej, z rozpoznanym stwardnieniem guzowatym zostało przyjęte z powodu nowych epizodów ruchowych obserwowanych od tygodnia. Rodzice opisują seryjne, krótkie napady polegające na nagłym zgięciu głowy i tułowia z jednoczesnym wyrzuceniem ramion do przodu. Incydenty napadowe występują w seriach po 10-20, głównie po przebudzeniu. Dziecko przestało się uśmiechać i nie utrzymuje kontaktu wzrokowego. W badaniu EEG wykazano chaotyczny zapis z wysokonapięciowymi wieloogniskowymi wyładowaniami iglic i fal ostrych na tle zdezorganizowanej czynności podstawowej. Który preparat jest lekiem pierwszego wyboru u tego pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychW stwardnieniu guzowatym skurcze zgięciowe leczy się najpierw wigabatryną.
Pełne wyjaśnienie ›
Zespół Westa (skurcze zgięciowe z hipsarytmią w EEG) u niemowlęcia ze stwardnieniem guzowatym leczy się w pierwszej kolejności wigabatryną, bo u dzieci z TSC jest ona najskuteczniejsza, a skurcze często wynikają z ognisk w guzach korowych.
Dlaczego nieMiędzynarodowy konsensus dotyczący postępowania w stwardnieniu guzowatym (TSC), 2021, leczenie skurczów niemowlęcych w TSC
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09